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Commentaire: Ajout signification icônes +, uniformisation avec historique pathologie, ajout nouveaux statuts 18.2.02

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La fonctionnalité Historique imagerie permet de visualiser, pour un usager donné, les résultats d'examens d'imagerie médicale réalisés au sein de l'établissement. 


Accéder à la fonctionnalité « Historique imagerie »

La fonctionnalité Historique imagerie est accessible par plusieurs points d'accès dans Cristal-Net, selon les accès dont dispose l'utilisateur.

Accès principal

Menu Cristal-Net

L’accès principal à la fonctionnalité s'effectue à partir du menu principal de Cristal-Net.

  • REQUÊTES Requêtes/ RÉSULTATS Résultats > Historique imagerie
    Image Added

Accès secondaires

Il existe d'autres portes d’accès à la fonctionnalité Historique imagerie, à l'intérieur même des modules de Cristal-Net.

(warning) Avertissement : Un utilisateur doit détenir les droits d'accès à Historique imagerie pour pour accéder à cette fonctionnalité par fonctionnalité par un accès secondaire

Plan de soins

  • iPlan (plan de soins) > Dossier patient > Onglet > Onglet Historique imagerie.
    Image Added

Gulper (formulaires de spécialités cliniques)

Les formulaires de spécialités cliniquers cliniques (Gulper) suivants  suivants contiennent un raccourci vers le module Historique imagerie :

  • Fibrose Kystique Adulte
  • Fibrose Kystique Pédiatrique
  • Pneumologie pédiatrique > Onglet Clinique > Écran sommaire
  • Pneumologie pédiatrique > Onglet > Onglet Clinique > Apnée
  • Pneumologie pédiatrique > Onglet> Onglet Clinique > Asthme
  • Pneumologie pédiatrique > Onglet> Onglet Examens > Oxymétrie nocturne
  • Pneumologie pédiatrique > Onglet> Onglet Examens > Respirogramme
  • Pneumologie pédiatrique > Sommeil

SICTO

  1. À partir du menu principal de Cristal-Net, cliquer sur Parcours clinique > Oncologie > SICTO. 
  2. Mettre un usager en contexte. 
  3. Cliquer sur Accéder au navigateur SICTO > Historique Laboratoire > Historique Imagerie (en haut au centre).

(avertissement) Avertissement : Lorsque la visionneuse s'affiche, il peut arriver que l'espace dans la barre d'outils supérieure soit insuffisant pour que l'outil de recherche Image Modified s'affiche. Afin de pallier cet inconvénient, il est alors possible, au choix, d'utiliser une résolution d'écran d'au moins 1600 x 900 ou de cliquer sur Pleine page en bas à gauche de l'écran. 

Image Removed

Consulter la fonctionnalité « Historique imagerie »

Pour consulter les résultats d'imagerie dans Historique imagerie, il faut d'abord mettre un usager en contexte. Une fois l'usager sélectionné, ses renseignements s'afficheront au centre de la barre supérieure.

Image Removed

Lorsque le dossier d'un usager contient des résultats d'examens en imagerie médicale, ceux-ci sont listés dans un tableau :

Image Removed

Le tableau suivant fournit le détail des différentes colonnes du tableau de l'Historique imagerie.

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(avertissement) Avertissement : L'affichage du document PDF peut varier (au bas ou sur le côté) selon l'environnement utilisé par l'établissement, mais les informations présentées sont les mêmes.


Consulter l'historique d'imagerie

L'entête de la fonction Historique Imagerie affiche les informations suivantes :

  1. Le numéro de chambre, le nom du patient, le site et le numéro de dossier;
  2. Les dates du séjour et le nombre de résultats disponibles.

Image Added


Le tableau sommaire permet de consulter les informations sur les requêtes d'imagerie. Il est possible d'effectuer un tri dans les colonnes du tableau en cliquant sur l'entête de la colonne désirée. 

Image Added

 contient le rapport du radiologiste pour l'examen. Il est possible d'y accéder
médecin

Nom de l'examen demandé.

(ampoule) Astuce : Cliquez sur le pour visualiser le rapport du radiologiste demande

Nom de la colonneCommentaire

1

Prescripteur

Nom et prénom du

prescripteur.

2

Serv. Dem.

Site (installation) où a été fait l'examen dans l'établissement.

  • Code du site.
Service demandeur 

Service demandeur : unité de soins d'où provient la requête d'examen.

3

Examen(s)

Le nom de l'examen

ou du groupe d’examens (selon le catalogue).

4

No Req.

Numéro de la

requête fourni par le laboratoire d'imagerie.

5

Date

Date à laquelle l'examen d'imagerie a été effectué.

6

Statut

Statut de la demande de prescription de l’examen.

Nouveaux statuts valides à compter de la version 18.2.02

  • Planifié (I) : La demande a été reçue par le département de radiologie.
  • En cours (S) :  L'examen est en cours de réalisation.
Statuts possibles
  • Dicté (D) : Le rapport a été dicté par le radiologiste.
  • Préliminaire (P) : Le rapport dicté par le radiologiste a été retranscrit.
  • Complété (C) : Le rapport est complété mais pas signé.
  • Final (F) : Le rapport a été relu, approuvé et signé par le radiologiste.
  • Modifié (M) : Le rapport a été modifié.
  • Annulé (X) : Le rapport a été annulé.

Statuts valides avant la version 18.2.02, et toujours présents dans 18.2.02

  • En attente :
la
  • La demande a été reçue par le département de radiologie.
  • En cours :
l
  •  L'examen est en cours de réalisation.
  • Réalisé :
l
  •  L'examen est fait, mais aucun rapport n'est disponible.
  • Lu :
le
  •  Le rapport a été dicté par le radiologiste.
  • Transcrit :
le
  •  Le rapport dicté par le radiologiste a été retranscrit.
  • Signé :
le
  •  Le rapport a été relu, approuvé et signé par le radiologiste.
  • Amendé :
le
  •  Le rapport a été modifié.

7

Rés.Image Added

Permet d'accéder au rapport de l'examen.

Icônes possibles

  • Image Added : Le rapport au format PDF est disponible et complet.
  • Image Added : Le rapport disponible est partiel.
  • Image Added : Le rapport a été modifié (au moins un résultat a été mis à jour).
  • Image Added : Le rapport est partiel et a été modifié.
8PACS

Indicateurs possibles

  • (Vide) : L'image PACS n'est pas disponible pour l'examen sélectionné.
  • Image Modified : L'image PACS est disponible pour l'examen sélectionné.
9Lect.Permet d'accéder à la liste des lectures du résultat.

Fiche résultat de l'examen d'imagerie

La fiche de résultat

(info) Info : Il est également possible de cliquer sur l'icône Image Added figurant dans l'entête de colonne afin d'afficher une liste de toutes les images PACS disponibles. Cette liste ne permet pas toutefois de comptabiliser dans Cristal-Net les intervenants qui ont consulté l'image de l'examen, puisque le suivi est effectué dans ce cas par le système PACS.

9

Image Added

Historique des consultations et des impressions du rapport de pathologie.

Consulter le rapport d'imagerie

Lorsqu'un rapport est disponible pour l'examen, il est possible de le consulter en cliquant sur le nom de l'examen dans le tableau.

Imagerie

ou sur l'icône Image Added.

Image Added

Dans le coin inférieur droit, d'autres options sont offertes :

Image Added

  1. Fermer le rapport.
  2. Afficher le rapport en plein écran.
  3. Imprimer le rapport. (info) Info : L'utilisateur devra spécifier le nom du destinataire du document dans la fenêtre qui s'affiche.

Image PACS

L'image PACS, si disponible, est accessible en cliquant sur l'icône.

Historique

Consulter le journal de la requête

Pour voir l'historique des consultations

du résultats

Let des impressions du rapport ainsi que l'historique des consultations d'un résultat d'imagerie est accessible en cliquant de l'image PACS, cliquer sur l'icône Image Removed. Cristal-Net conserve un historique des intervenants ayant lu un rapport, imprimé un rapport ou consulté les images médicales d'un examenicône surImage Added. La fenêtre Historique des consultations du résultat s'affiche.

Les informations suivantes sont présentées dans l'entête :

  • Numéro de demande interne;
  • Numéro du service producteur;
  • Numéro de requête du SIR.

Onglet « Lecture »

LSous l'onglet Lecture renseigne sur les Lectures, on retrouve la liste des intervenants ayant consulté le rapport d'examen. La date et l'heure de consultation ainsi que l'identifiant et le nom de l'utilisateur y sont inscrits.

Onglet « Impression »

LSous l'onglet Impression renseigne sur les Impressions, on retrouve la liste des intervenants ayant imprimé le rapport d'examen.. La date et l'heure de l'impression, l'identifiant et le nom de l'utilisateur ayant imprimé le document ainsi que le destinataire du document y sont inscrits.

Image Added

Onglet « PACS »

LSous l'onglet PACS renseigne sur les intervenants ayant accédé à l'image , on retrouve la liste des intervenants ayant visualisé l'image de l'examen. La date et l'heure de la consultation, l'identifiant et le nom de l'utilisateur ayant consulté l'image ainsi que le nom de l'examen demandé y sont inscrits.