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Mise en contexte : arborescence provinciale uniformisée

Dans le contexte du déploiement d'un dossier clinique informatisé unifié à l'échelle provinciale, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a mandaté une équipe responsable de se pencher sur l'arborescence du Dossier patient électronique (DPE) dans Cristal-Net. Ainsi, la sous-table de numérisation provinciale a proposé à la Direction générale des technologies de l'information (DGTI) du MSSS que tous les établissements du réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) dans lesquels sera déployé Cristal-Net adoptent une arborescence unique pour le DPE. La page qui suit fournit le détail de cette arborescence. 

Il est à noter que l'arborescence du DPE ne peut pas être pilotée (configurée) par les établissements. Pour modifier, ajouter ou supprimer un répertoire ou un sous-répertoire de l'arborescence, il faut en faire la demande à la DGTI du MSSS. Lorsqu'une demande de changement est acceptée, les changements qui en découlent sont appliqués à l'ensemble des établissements.

(question) Des questions? Pour toute demande ou question concernant l'arborescence, veuillez vous adresser à l'Unité de coordination des normes pour l'interopérabilité (UCNI) : ucni@msss.gouv.qc.ca.



Codes de types de documents

Insérer un extrait
CNETN2310:DPE – Codes de types de documentsCNETN2310:
DPE – Codes de types de documents
nopaneltrue

En savoir plus sur l'attribution d'un préfixe spécifique à chaque établissement pour la standardisation des codes de types de documents dans Cristal-Net.


Arborescence du DPE dans Cristal-Net

Insérer un extrait
CNETN2310:DPE – NavigateurCNETN2310:
DPE – Navigateur
nopaneltrue


Arborescence unique établie par la DGTI

Avertissement
titleVersion 3

La présente version est la troisième version de l'arborescence provinciale. Elle est sujette à évoluer légèrement en raison de certains éléments qui n'ont pas encore été précisés par la DGTI.

Le tableau qui suit présente l'arborescence unique tel qu'elle a été acceptée par la DGTI. Les répertoires et les sous-répertoires sont organisés par niveaux.

(info) Info : Dans un souci de lisibilité, un code de couleurs a été utilisé dans le présent tableau afin de mieux distinguer les niveaux des répertoires et des sous-répertoires de l'arborescence (niveau 1niveau 2 et niveau 3).


Arborescence du DPE
1

Alertes

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Alertes
    • Alertes pharmacie
    • Allergies/intolérances
    • Directives médicales anticipées
    • Grands utilisateurs/Alliance
    • Greffe
    • Hémophilie
    • Intervenant pivot/gestionnaire de cas
    • Intubation difficile
    • Niveau de soins
    • Prévention/contrôle des infections
    • Protection de l'enfance
    • Recherches/études
    • Refus de transfusion
    • Soins de fin de vie
      • Aide médicale à mourir (AMM)
      • Sédation palliative continue
      • Soins palliatifs
    • Traçabilité produits/organes/implants
    • Autres alertes
    • Alertes (antériorité)


2

Sommaires/résumés

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Sommaires/résumés
    • Feuilles sommaires
    • Listes de problèmes
    • Résumés externes
    • Résumés internes
    • Autres sommaires/résumés
    • Sommaires/résumés (antériorité)


3

Consultations médicales

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Consultations médicales
    • Consultations médicales 
    • Consultations (antériorité)


4

Spécialités

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Spécialités
    • Allergie/immunologie
    • Andrologie
    • Anesthésiologie
    • Biochimie médicale
    • Cardiologie
    • Chirurgie bariatrique
    • Chirurgie buccale et maxillo-faciale
    • Chirurgie cardiaque
    • Chirurgie cardiovasculaire et thoracique
    • Chirurgie générale
    • Chirurgie plastique
    • Chirurgie thoracique
    • Chirurgie vasculaire périphérique
    • Dentisterie
    • Dermatologie
    • Endocrinologie et métabolisme
    • Gastroentérologie
    • Génétique
    • Gériatrie
    • Gynécologie
    • Hématologie
    • Hémato-oncologie
    • Hygiène et santé publique
    • Infectiologie
    • Médecine communautaire
    • Médecine de l'adolescence
    • Médecine du travail
    • Médecine familiale
    • Médecine générale
    • Médecine hyperbare
    • Médecine interne
    • Médecine physique et réadaptation
    • Médecine tropicale/voyageur
    • Microbiologie/infectiologie
    • Néonatalogie/périnatalité
    • Néphrologie
    • Neurochirurgie
    • Neurologie
    • Obstétrique
    • Obstétrique/gynécologie
    • Oncologie
    • Ophtalmologie
    • ORL
    • Orthopédie
    • Pathologie
    • Pédiatrie
    • Périnatalogie/néonatalogie
    • Pharmacie
    • Physiatrie
    • Pneumologie
    • Prosthodontie
    • Psychiatrie
    • Radiologie diagnostique
    • Radio-oncologie
    • Réadaptation physique
    • Rhumatologie
    • Santé sexuelle
    • Soins aux brûlés
    • Soins critiques/intensifs
    • Soins palliatifs
    • Toxicologie (désintox. et réadaptation)
    • Transplantation
    • Traumatologie
    • Urologie
    • Autres spécialités
    • Spécialités (antériorité)


5

Cliniques

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Cliniques


6

Programmes/services

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Programmes/services
    • Programme Déficience intellectuelle (DI) et autisme (TSA)
    • Programme Déficience physique (DP)
    • Programme Dépendances
    • Programme Jeunes en difficulté
    • Programme Santé mentale
    • Programme Santé physique
    • Programme Santé publique
    • Programme Services généraux
    • Programme Soutien à l'autonomie
    • Autres Programmes/services
    • Programmes/services (antériorité)


7

Urgence

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Urgence
    • Ambulance/transports/transferts
    • Dépistages
    • Niveau de soins
    • Notes de triage
    • Notes d'évolution/consultations
    • Notes infirmières
    • Ordonnances
    • Signes vitaux/paramètres
    • Urgence psychiatrique
    • Autres documents de l'urgence
    • Urgence (antériorité)


8

Intervent./trait./bloc op./endoscopie

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Intervent./trait./bloc op./endoscopie
    • Anesthésie
    • Chirurgies mineures
    • Endoscopies
    • Pathologie
    • Préopératoire
    • Protocoles opératoires
    • Soins infirmiers
    • Autres Interv./trait./bloc op./endoscopie
    • Interv./trait./bloc op./endoscopie (antériorité)


9

Notes médicales

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Notes médicales
    • Bilans/ex. physiques/anamnèses/histoires
    • Notes d'évolution/suivis
    • Autres notes médicales
    • Notes médicales (antériorité)


10

Imagerie médicale

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Imagerie médicale
    • Angiographie
    • Doppler
    • Échographie
    • Échographie obstétricale
    • Hémodynamie
    • Imagerie générale
    • Imagerie résonance magnétique (IRM)
    • Mammographie
    • Médecine nucléaire
    • Ostéodensitométrie
    • Scopie par imagerie médicale
    • Tomodensitométrie (TACO/SCAN)
    • Tomographie émission positrons (TEP)
    • Tomographie en cohérence optique
    • Vasculaire
    • Imagerie extérieure
    • Imagerie à classer
    • Autres imagerie médicale
    • Imagerie médicale (antériorité)


11

Anatomopathologie/cytologie

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Anatomopathologie/cytologie
    • Autopsie
    • Cytologie non gynécologique
    • Cytologie/pathologie
    • Histopathologie
    • Récepteurs hormonaux
    • Pathologie extérieure
    • Pathologie à classer
    • Autres anatomopathologie/cytologie
    • Anatomopathologie/cytologie (antériorité)


12

Laboratoires

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Laboratoires
    • Andrologie
    • Bactéries multirésistantes
    • Banque de sang
    • Bio/hémato
    • Biochimie
    • Gène CRML
    • Génétique
    • Hématologie
    • Hépatite
    • Hépatite B
    • Hépatite C
    • Histocompatibilité
    • Immunologie
    • Marqueurs greffe
    • Marqueurs tumoraux
    • Microbiologie
    • Micro - Cultures liquides
    • Micro - Cultures pus
    • Micro - Cultures selles
    • Micro - Cultures urines
    • Micro - Cultures voies génitales
    • Micro - Cultures voies respiratoires
    • Micro - Hémocultures
    • Micro - Mycologie
    • Micro - Parasitologie
    • Microbiologie/virologie
    • Myélogramme
    • Sérologie
    • Test à la sueur
    • Trisomie
    • VIH
    • Virologie
    • Laboratoires regroupés
    • Laboratoires à classer
    • Laboratoires externes
    • Autres laboratoires
    • Laboratoires (antériorité)


13

Autres examens diagnostiques

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Autres examens diagnostiques
      • Électrophysiologie
        • Cardio mémo
        • Électrocardiographie (ECG)
        • Électrocardiographie à l'effort (ECG)
        • Électroencéphalographie (EEG)
        • Électromyographie (EMG)
        • Électronystagmographie (ENG)
        • Hémodynamie
        • Holter/écho cardiaque
        • Moniteur ambul. pression artérielle (MAPA)
        • Pacemaker
        • Potentiel évoqué
        • Télémétrie
        • Vidéonystagmographie (VNG)
        • Autres examens d'électrophysiologie
      • Physiologie respiratoire
      • Autres examens diagnostiques
      • Autres examens diagnostiques (antériorité)

(info) Remarque : Les examens en rose constituent des exemples seulement. Ceux-ci ne font pas partie de l'arborescence provinciale officielle.

    • Cathéter de drainage
    • Cytogramme nasal
    • Endoscopie mictionnelle
    • Évaluation urodynamique
    • Holter glycémique
    • Labo électro-oculo-nystagmographie
    • Panogrammes
    • Ph-métrie
    • Sommaires de débitmétrie
    • Etc.


14

Ordonnances/profil pharm./FADM

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Ordonnances/profil pharm./FADM
    • Bilans comparatifs médicaments/histoires/profils
    • Feuilles d'administration médicaments (FADM)
    • Médicaments d'exception
    • Ordonnances médicales
    • Ordonnances pharmaceutiques
      • Anticoagulation
    • Autres ordonnances/profils/FADM
    • Ordonnances/Profils/FADM (antériorité)


15

Professionnels

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Professionnels
    • Équipes multi./éval./planif.
    • Audiologie
    • Auxiliaire familiale
    • Criminologie
    • Éducation spécialisée
    • Équipes de liaison
    • Ergothérapie
    • Gestion de cas
    • Hygiène/santé dentaire
    • Inhalothérapie
    • Intervenant pivot
    • Kinésiologie
    • Loisir
    • Neurophysiologie
    • Neuropsychologie
    • Nutrition clinique
    • Optométrie
    • Orthopédagogie
    • Orthophonie
    • Orthoptique
    • Physiothérapie
    • Psychoéducation
    • Psychologie
    • Sage-femme
    • Service social
    • Sexologie
    • Soins spirituels
    • Stomothérapie
    • Thérapie par l'art

    • Autres professionnels
    • Professionnels (antériorité)


16

Soins infirmiers

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Soins infirmiers
    • Équipes multi./éval./planif.
    • Évaluations/notes/suivis
    • Feuilles d'administration médicaments (FADM)
    • Intervenant pivot
    • Liaison
    • Plan thérapeutique infirmier (PTI)
    • Autres soins infirmiers
    • Soins infirmiers (antériorité)


17

Paramètres cliniques

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Paramètres cliniques
    • Paramètres cliniques
    • Paramètres cliniques (antériorité)


18

Demandes de service/références

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Demandes de service/références
    • Demandes de service
    • Demandes de service/références (antériorité)


19

Vaccination/immunisation

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Vaccination/immunisation
    • Vaccination/immunisation
    • Vaccination/immunisation (antériorité)


20

Dossier antérieur

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Dossier antérieur


21

Médicolégal

Développer
titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Médicolégal
    • Contentions/isolements
    • Examens médicolégaux
    • Gardes en établissement
    • Jugements/ordonnances de la Cour
    • Rapport évaluation psychiatrique
    • Régimes de protection
    • Autres médicolégal
    • Médicolégal (antériorité)


22

Clinico-administratif

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titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Clinico-administratif
    • Accès à l'information
      • Autorisations
      • Feuilles de travail
      • Autres accès à l'information
      • Accès à l'information (antériorité)
    • Admissions
    • Ambulance/transports/transferts
    • Changements/modifications d'identité
    • Congés temporaires
    • Consentements/refus/engagements
    • Décès/mortinaissance
    • Mécanismes d'accès
    • Photographies
    • Rapports incident-accident
    • Résumés extérieurs
    • Autres clinico-administratifs
    • Clinico-administratif (antériorité)


23

Registres archives/processus num.

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titleVoir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Registres archives/processus num.
    • Feuilles de compte
    • Feuilles de lots
    • Historiques d'interventions
    • Logs suivis de boîtes
    • Validations journalières
    • Autres registres archives/processus num.
    • Registres archives/processus num. (antériorité)


24

Autres

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  • Autres


25

En attente de classement

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  • En attente de classement