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Mise à jour : Kepler 20Lotus 21.21.00 |
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Mise en contexte
L'échelle d'évaluation de la douleur CPOT (Critical Care Pain Observation Tool) est un outil qui permet d'évaluer le niveau de douleur d’un usager dans un contexte de soins critiques. Elle fournit des informations sur la composante comportementale et la composante d’auto-évaluation sensorielle du phénomène de la douleur. Cet outil permet une évaluation précise de la douleur auprès d'usagers ne pouvant pas s'exprimer (par exemple : patients intubés). Lors de l'évaluation, l’intervenant verra à toujours attribuer à un usager le score le plus élevé observé. Un score plus grand ou égal à 2 signifie que l’usager présente un niveau de douleur élevé.
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Le tableau de résultats figurant sous l’onglet Échelle CPOT permet de consulter les évaluations réalisées à l’aide de l'échelle CPOT.
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Description | Commentaire | |
|---|---|---|
| 1 | Ajouter une évaluation | Ouvre une fenêtre qui permet de saisir les résultats de l’évaluation réalisée à l’aide de l'échelle CPOT. |
| 2 | Heure | Affiche l'heure de l'évaluation. Les évaluations sont présentées par heure, de la plus récente à la plus ancienne. |
| 3 | Expression faciale | Indique l’expression faciale observée chez l’usager en présence d’une douleur. |
| 4 | Mouvements corporels | Indique les mouvements corporels observés chez l’usager en présence d’une douleur. |
| 5 | Interaction avec le ventilateur/Vocalisation | La première colonne indique si l’usager est ventilé (V) ou non ventilé (NV), c’est-à-dire s’il est branché à une aide respiratoire ou non. La deuxième colonne indique comment l’usager tolère cette aide respiratoire s’il est ventilé ou comment il s’exprime s’il n’est pas ventilé. |
| 6 | Tension musculaire | Indique la tension musculaire observée chez l’usager en présence d’une douleur. |
| 7 | Total | Affiche le total de points cumulés selon le nombre de points associés à chaque observation.
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| 8 |  | Indique qu’il s’agit d’une évaluation tardive. |
Ajouter une évaluation
Pour documenter les résultats d'une évaluation à l’aide de l'échelle de la douleur CPOT :
Sous l’onglet Échelle CPOT, cliquer sur le bouton Ajouter une évaluation.
La fenêtre de saisie Nouvelle évaluation s’affiche.Préciser la date et l’heure de l'évaluation. Par défaut, la date et l'heure courantes sont affichées.
Remarque : Il est impossible de saisir la date et l'heure sans utiliser le calendrier ou d'effectuer une saisie pour une évaluation future.Cocher la case Évaluation tardive,s’il y a lieu.
Info :Les règles concernant les évaluations tardives sont propres à chaque établissement.Indiquer l'état de ventilation de l’usager en cochant l’option Ventilé ou Non ventilé.
Dans la section Échelle CPOT, sélectionner dans la liste déroulante de chaque critère l’observation qui correspond le mieux à l'état de l’usager.
Une fois l'évaluation effectuée, cliquer sur Enregistrer.
Remarque : Tous les champs doivent être remplis pour pouvoir enregistrer l'évaluation.
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Description | Commentaire |
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État de l’usager | Permet d’indiquer si l’usager est branché à une aide respiratoire (Ventilé) ou non (Non ventilé). |
Expression faciale | Permet d’indiquer l’expression faciale observée chez l’usager en présence d’une douleur.
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Mouvements corporels | Permet d’indiquer les mouvements corporels observés chez l’usager en présence d’une douleur.
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Interaction avec le ventilateur/Vocalisation | L’interaction avec le ventilateur est évalué spécifiquement lorsque l’usager présente une aide respiratoire avec un ventilateur. Dans le cas contraire, où l’usager n’en a pas, l'intervenant évalue la vocalisation. Choix d’observation lorsque l’usager est ventilé et qu’il y a interaction avec le ventilateur :
Choix d’observation lorsque l’usager n’est pas ventilé et qu’il y a évaluation de la vocalisation:
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Tension musculaire | Permet d’indiquer la tension musculaire observée chez l’usager en présence d’une douleur.
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Modifier une évaluation
Cliquer sur l’icône du crayon
qui figure sur la ligne de l'évaluation à modifier. 
Dans la fenêtre Modification de l'évaluation, apporter la correction désirée.
Cliquer sur Enregistrer.
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