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Attention
Des travaux sont actuellement en cours pour faire évoluer l'arborescence provinciale et ainsi mieux répondre aux besoins cliniques. L'arborescence présentée ci-dessous est actuellement uniquement appliquée à l'environnement de formation provinciale de Cristal-Net. Il est donc possible que la présente arborescence diffère de celles fournies dans les environnements de Cristal-Net déjà en place dans les établissements (en production ou en préproduction).

Sous peu, tous les environnements de Cristal-Net, et ce, peu importe l'établissement, seront harmonisés afin de respecter l'arborescence provinciale statuée par le MSSS. 

Mise en contexte : arborescence provinciale uniformisée

Dans le contexte du déploiement d'un dossier clinique informatisé unifié à l'échelle provinciale, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a mandaté une équipe responsable de se pencher sur l'arborescence du Dossier patient électronique (DPE) dans Cristal-Net. Ainsi, la sous-table de numérisation provinciale a proposé à la Direction générale des technologies de l'information (DGTI) du MSSS que tous les établissements du réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) dans lesquels sera déployé Cristal-Net adoptent une arborescence unique pour le DPE. La page qui suit fournit le détail de cette arborescence. 

Il est à noter que l'arborescence du DPE ne peut pas être pilotée (configurée) par les établissements. Pour modifier, ajouter ou supprimer un répertoire ou un sous-répertoire de l'arborescence, il faut en faire la demande à la DGTI du MSSS. Lorsqu'une demande de changement est acceptée, les changements qui en découlent sont appliqués à l'ensemble des établissements.

(question) Des questions? Pour toute demande ou question concernant l'arborescence, veuillez vous adresser à la DGTI du MSSS à l'adresse suivante : msss_dgti_siu@msss.gouv.qc.ca.


Codes de types de documents

Un code de type de document est un code unique associé à un type de document. C'est grâce à ce système de codification que les documents se classent automatiquement dans l'arborescence du Dossier patient électronique (DPE). Afin d'assurer une certaine uniformité dans l'ensemble du réseau de la santé, une standardisation est proposée dans l'attribution des codes de documents. 

(info) Info : Lors de la numérisation d'un formulaire, le code de type de document s'affiche également sous la forme d'un code à barres unique pour le classement du document au DPE.

En savoir plus sur l'attribution d'un préfixe spécifique à chaque établissement pour la standardisation des codes de types de documents dans Cristal-Net.


Arborescence du DPE dans Cristal-Net

L’arborescence est l’outil de classement des documents du DPE. Les documents y sont regroupés par répertoires et sous-répertoires. L’arborescence se déploie sur un maximum de trois niveaux de répertoires afin d’en faciliter la consultation. Le contenu de l’arborescence peut varier d’un dossier à un autre, puisque l’arborescence affiche uniquement les répertoires auxquels sont rattachés un ou des documents du dossier patient.

Vous pouvez éclater et réduire les répertoires en cliquant sur le nom du répertoire ou sur les icônes de [+] et de [-].

Capture d'écran : Arborescence à trois niveaux dans le DPE


Arborescence unique établie par la DGTI

Version préliminaire

La présente version de l'arborescence est sujette à évoluer légèrement en raison de certains éléments qui n'ont pas encore été précisés par la DGTI.

Le tableau qui suit présente l'arborescence unique tel qu'elle a été acceptée par la DGTI. Les répertoires et les sous-répertoires sont organisés par niveaux.

(info) Info : Dans un souci de lisibilité, un code de couleurs a été utilisé dans le présent tableau afin de mieux distinguer les niveaux des répertoires et des sous-répertoires de l'arborescence (niveau 1niveau 2 et niveau 3).


Arborescence du DPE
1

Alertes

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Alertes
    • Alertes pharmacie
    • Allergies/Intolérances
    • Alliance
    • Décès/Bulletin de décès SP3

    • Déclarations bactéries/Dépistages
    • Directives médicales anticipées - Registre provincial
    • Greffe CPH
    • Hémophilie
    • Infirmière pivot (PCI)
    • Intubation difficile
    • Médicolégal
      • Contentions/Isolements
      • Examens médicolégaux
      • Gardes en établissement
      • Jugements de la cour
      • Régimes de protection
      • Autres
    • Niveau de soins (Description des soins)
    • Participation à la recherche
    • Soins de fin de vie
      • Aide médicale à mourir (AMM)
      • Sédation palliative continue
      • Soins palliatifs
    • Traçabilité produits/organes/implants
    • Vaccination/Immunisation
    • Autres
2

Sommaires/Résumés

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Sommaires/Résumés
    • Feuilles sommaires
    • Listes de problèmes
    • Résumés externes
    • Résumés internes
3

Consultations médicales

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Consultations médicales
4

Spécialités/Cliniques

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Spécialités/Cliniques
    • Allergie/Immunologie
    • Anesthésie-réanimation
    • Anticoagulothérapie
    • Cardio/Électrophysiologie
    • Centre des maladies du sein (CMS)
    • Chirurgie buccale et maxillo-faciale
    • Chirurgie cardiovasculaire et thoracique
    • Chirurgie générale
    • Chirurgie plastique
    • Chirurgie thoracique
    • Clinique de la douleur
    • Clinique diabète
    • Clinique insuffisance cardiaque
    • Clinique vasculaire
    • Dentisterie
    • Dermatologie
    • Endocrinologie
    • Gastroentérologie
    • Génétique
    • Gériatrie
    • Hématologie
    • Hémato-oncologie
    • Hémophilie
    • Médecine générale
    • Médecine interne
    • Médecine de jour
    • Microbiologie/Infectiologie
    • Néonatalogie
    • Néphrologie
    • Neurochirurgie
    • Neurologie
    • Obstétrique/Gynécologie
    • Oncologie médicale
    • Ophtalmologie
    • ORL
    • Orthopédie
    • Pédiatrie
    • Périnatalogie
    • Pharmacie
    • Physiatrie
    • Pneumologie
    • Psychiatrie
    • Radio-oncologie
    • Rhumatologie
    • Soins aux brûlés
    • Soins palliatifs
    • Transplantation
    • Traumatologie
    • Toxicologie
    • Urologie
5

Urgence

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Urgence
    • Ambulance/Transports/Transferts
    • CCMS
    • Dépistages
    • Erreurs innées du métabolisme
    • Niveau de soins
    • Notes d'évolution/Consultations
    • Notes infirmières
    • Notes de triage
    • Ordonnances
    • Signes vitaux/Paramètres
    • Urgence psychiatrique
    • Autres documents urgence
6

Intervent./Trait./Bloc op./Endoscopie

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Intervent./Trait./Bloc op./Endoscopie
    • Anesthésie
    • Chirurgies mineures
    • Clinique de la douleur
    • Endoscopies
    • Pathologie
    • Protocoles opératoires
    • Soins infirmiers
    • Autres docum. d'intervention/traitement
7

Notes médicales

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Notes médicales
    • Bilans/Ex. physique/Anamnèses/Histoires
    • Notes d'évolution/Suivis
8

Imagerie médicale

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Imagerie médicale
    • Angioradiologie
    • Doppler
    • Doppler cervical
    • Échographie
    • Échographie obstétricale
    • Hémodynamie
    • IRM
    • Mammographie
    • Médecine nucléaire
    • Ostéo
    • Scopie par imagerie médicale
    • TACO
    • TEP
    • Vasculaire
    • Imagerie extérieure
    • Imagerie à classer
9

Anatomopathologie/Cytologie

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Anatomopathologie/Cytologie
    • Autopsie
    • Cytologie/Pathologie
    • Cytologie non gynécologique
    • Histopathologie
    • Récepteurs hormonaux
    • Pathologie extérieure
    • Pathologie à classer
10

Laboratoires

  • Lorsque le regroupement par type d'examens est possible (affichage au niveau 2).

     Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
    • Laboratoires
      • Banque de sang
      • Biochimie
      • Génétique
      • Hématologie
      • Microbiologie/Virologie
      • Laboratoires non regroupés
  • Lorsque le regroupement par type d'examens n'est pas possible (affichage au niveau 3, selon l'application de l'installation).

     Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
    • Laboratoires
        • Andrologie
        • Banque de sang
        • Bactéries multirésistantes
        • Biochimie
        • Bio/Hémato
        • Gène CRML
        • Génétique
        • Hématologie
        • Hépatite
        • Hépatite B
        • Hépatite C
        • Histocompatibilité
        • Immunologie
        • Marqueurs greffe
        • Marqueurs tumoraux
        • Microbiologie
        • Micro/Viro
        • Micro - Cultures liquides
        • Micro - Cultures PUS
        • Micro - Cultures selles
        • Micro - Cultures voies génitales
        • Micro - Cultures voies respiratoires
        • Micro - Cultures urines
        • Micro - Hémocultures
        • Micro - Mycologie
        • Micro - Parasitologie
        • Myélogramme
        • Tests à la sueur
        • Trisomie
        • VIH
        • Virologie
        • Autres labos
        • Labos externes
        • Labos à classer
11

Autres examens diagnostiques

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Autres examens diagnostiques

    • Électrophysiologie
      • Cardio mémo
      • ECG
      • ECG à l'effort
      • EEG
      • EMG
      • ENG
      • Hémodynamie
      • Holter/Écho cardiaque
      • MAPA
      • Pacemaker
      • Potentiel évoqué
      • VNG
      • Autres
    • Physiologie respiratoire
    • Autres examens diagnostiques

(info) Remarque : Les examens en rose constituent des exemples seulement. Ceux-ci ne font pas partie de l'arborescence provinciale officielle.

    • Cathéter de drainage
    • Cytogramme nasal
    • Endoscopie mictionnelle
    • Évaluation urodynamique
    • Holter glycémique
    • Labo électro-oculo-nystagmographie
    • Panogrammes
    • Ph-métrie
    • Sommaires de débitmétrie
    • Etc.
12

Ordonnances/Profil pharm./FADM

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Ordonnances/Profil pharm./FADM
    • Bilans comparatifs médicaments/Histoires/Profils
    • FADM (feuilles d'administration des médicaments)
    • Médicales
    • Pharmaceutiques
    • Autres
13

Professionnels

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Professionnels
    • Audiologie
    • Équipe multi./Éval./Planif.
      • OEMC
      • PII
      • PSI
      • PTI
    • Éducation spécialisée
    • Équipe de liaison
    • Ergothérapie
    • Inhalothérapie
    • Kinésiologie
    • Neurophysiologie
    • Nutrition clinique
    • Orthophonie
    • Orthoptique
    • Physiothérapie
    • Psychologie/Neuropsychologie
    • Service social
    • Soins spirituels
    • Stomothérapie
14

Soins infirmiers

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Soins infirmiers
    • Équipe multi./Éval./Planif.
      • OEMC
      • PII
      • PSI
      • PTI
    • Évaluations/Notes/Suivis
    • Liaison
15

Paramètres cliniques

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Paramètres cliniques
    • Bilans
    • Signes vitaux
    • Autres paramètres


16

Demandes de services/Références

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Demandes de services/Références
17

Programmes/Services/Groupes

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Programmes/Services/Groupes
18

Dossiers antérieurs

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Dossiers antérieurs
19

Clinico-administratif

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Clinico-administratif
    • Accès à l'information
    • Admissions
    • Congés temporaires
    • Consentements/Refus
    • Guichet d'accès
    • Mécanismes d'accès
    • Photographies médicales
    • Rapports incident-accident
    • Autres administratifs
20

Autres

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Autres
21

Registres archives/Processus num.

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • Registres archives/Processus num.
    • Feuilles de compte
    • Feuilles de lots
    • Historiques d'interventions
    • Logs suivis de boîtes
    • Validations journalières
22

En attente de classement

 Voir la hiérarchie des répertoires et sous-répertoires
  • En attente de classement


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