Kepler 20.1.00 – Notice de version majeure

Mise en disponibilité

Jun 12, 2020

Notes

 Erratum (19 juin 2020) : Une erreur s’est glissée dans la notice de version 20.1.00. Voir les améliorations du module Dossier santé Québec (DSQ) pour plus d'information.

Version

20.1.00

Consulter les notices de version antérieures

Prérequis et instructions d'installation – Postes client

Afin de vous préparer à l’arrivée de la version Kepler 20.2 de Cristal-Net, dont la mise en disponibilité est prévue pour l’automne 2020, il est important de noter qu'à partir de cette prochaine version, la résolution optimale de Cristal-Net passera de 1440p x 900p à 1920p x 1080p.

Formulaires normalisés du MSSS

Formulaires ajoutés ou mis à jour

Depuis la dernière version de Cristal-Net, le CDO – Cristal-Net a bonifié sa trousse de formulaires normalisés du MSSS utilisés dans le module de gestion de formulaires (GDF) de Cristal-Net. Les formulaires ministériels suivants ont fait l’objet d’une mise à jour ou ont été créés selon les normes de Cristal-Net :

  • DT9068  AH-108  Rapport d’examen psychiatrique pour ordonnance de garde en établissement (6 mars 2020)

  • DT9003  AH-515  Demande de service électrophysiologie (6 mars 2020)

  • DT9159  AH-602 Plan thérapeutique infirmier (PTI) (3 février 2020)

  • DT9280  AH-716  Formulaire de consentement de l'électroconvulsivothérapie et à l’anesthésie (3 février 2020)

  • DT9206  AH-745  Consultation en ophtalmologie Adulte - Enfant (6 mars 2020)

  • DT9209  AH-748  Consultation en ORL adulte et enfant (3 février 2020)

  • DT9282  AH-749  Consultation en cardiologie adulte (4 février 2020)

  • DT9283  AH-750  Consultation en gastroentérologie adulte (4 février 2020)

  • DT9284  AH-751  Consultation en néphrologie adulte (3 mars 2020)

  • DT9285  AH-752  Consultation en neurologie adulte (3 mars 2020)

  • DT9286  AH-753  Consultation en orthopédie adulte (6 mars 2020)

  • DT9287  AH-754  Consultation en urologie adulte et enfant (4 février 2020)

  • DT9288  AH-755  Consultation en pédiatrie générale (6 mars 2020)

Les établissements sont responsables de télécharger les formulaires en version PDF sur la Base de connaissances de Cristal-Net et d’effectuer le pilotage requis pour les intégrer dans leur environnement de Cristal-Net.

Formulaires renommés

Le titre des formulaires suivants a été modifié. Les modifications doivent être apportées par les établissements dans les Types de documents du DPE et dans l’Administration des formulaires de GDF.

CODE DE TYPE DE DOCUMENT

NOM DU DOCUMENT

Ancien nom

Nouveau nom

DT9206   

Consultation en ophtalmologie

Consultation en ophtalmologie Adulte - enfant

DT9209

Consultation en ORL

Consultation en ORL adulte et enfant

DT9282

Consultation en cardiologie

Consultation en cardiologie adulte

DT9283

Consultation en gastroentérologie

Consultation en gastroentérologie adulte

DT9284

Consultation en néphrologie

Consultation en néphrologie adulte

DT9285

Consultation en neurologie

Consultation en neurologie adulte

DT9286

Consultation en orthopédie

Consultation en orthopédie adulte

DT9287

Consultation en urologie

Consultation en urologie adulte et enfant

Formulaires à désactiver

Afin de répondre à une nouvelle exigence de déclaration du gouvernement fédéral et d’éviter le dédoublement des saisies, le MSSS a mis en ligne un formulaire de déclaration des renseignements concernant l’aide médicale à mourir qui satisfait à la fois aux exigences provinciales et fédérales. Il s’agit de l’outil géré par SAFIR.

Aussi, les formulaires AH882 -1, 2 et 3 sont appelés à disparaître à court terme et à être remplacés exclusivement par l’outil électronique. Le contenu des formulaires a déjà été modifié et sera encore modifié substantiellement compte tenu de l’évolution rapide de ce dossier. À noter que SAFIR transfère les données requises à l’établissement.

Par conséquent, chaque établissement devra désactiver ces trois formulaires dans la gestion des formulaires (GDF) de Cristal-Net :

  • DT9233 AH-882-1 FORMULAIRE DE DÉCLARATION DE L'ADMINISTRATION D'AIDE MÉDICALE À MOURIR PARTIE 1

  • DT9233 AH-882-2 FORMULAIRE DE DÉCLARATION DE L'ADMINISTRATION D'AIDE MÉDICALE À MOURIR PARTIE 2

  • DT9233 AH-882-3 FORMULAIRE DE DÉCLARATION DE L'ADMINISTRATION D'AIDE MÉDICALE À MOURIR PARTIE 3

Nouveautés

  • L'annuaire des médecins a été mis à jour selon les données du référentiel du Collège des médecins (version mai 2020).

  • La liste des médicaments dans Cristal-Net a été mise à jour selon les données du référentiel de RxVigilance (version mai 2020).

La fiche clinique des soins infirmiers, développée dans un premier temps au sein de l’unité des soins intensifs, permet la saisie d’observations, et ce, de plusieurs manières :

  • Ajout d’observations liées directement aux interventions planifiées dans le plan de soins de l’usager

  • Saisie de données cliniques centralisées (DCC) à même la fiche clinique

  • Saisie des observations récurrentes sous forme de questions/réponses pilotables par l'établissement

La fiche clinique peut être utilisée pour différents secteurs de pratique et types de clientèles. Il est en effet possible de l’adapter si les sections de la fiche et les interventions à y documenter ne répondent pas aux besoins d’un milieu. Pour l’instant, pour adapter la fiche clinique, la collaboration entre les experts cliniques du secteur ciblé et le CDO – Cristal-Net est requise.

La première fiche clinique des soins infirmiers disponible est celle du secteur des soins critiques. Celle-ci offre par défaut 16 sections qui intègrent les différentes méthodes de saisie décrites plus haut. Cette fiche peut être utilisée par des établissements qui offrent des soins critiques spécialisés et surspécialisés en traumatologie et en neurosciences puisqu’on y retrouve des éléments à documenter qui sont teintés par ces spécialités et surspécialités. Il est toutefois possible de moduler ces éléments selon les besoins de l'établissement.

De plus, un tableau de bord lié à la fiche de soins critiques permet d’avoir un aperçu rapide de la progression et de l'état de l’usager. Ce tableau de bord va notamment permettre aux médecins en soins critiques de prendre rapidement connaissance de l'état de l’usager et ainsi de pouvoir prendre des décisions cliniques éclairées.

Consulter la documentation complète

https://dcicristalnet.atlassian.net/wiki/spaces/CNETI1800/pages/1411941165

https://dcicristalnet.atlassian.net/wiki/spaces/CNETI1800/pages/1335592855

https://dcicristalnet.atlassian.net/wiki/spaces/CNETI1800/pages/1383694741

Afin de faciliter la centralisation et le partage des données cliniques de l’usager, cinq nouveaux types de données cliniques centralisées (DCC) ont été ajoutés à Cristal-Net. Notez que pour le moment, ces données cliniques centralisées sont accessibles uniquement à partir de la fiche clinique de soins intensifs du plan de soins.

  • Signes vitaux et signes vitaux en soins critiques

     

  • Évaluation des signes neurologiques (État de conscience et signes neurologiques, Vigilance-agitation (Richmond), Délirium (ICDSC))

  • Évaluation de la douleur (Questionnaire PQRSTUI et suivi et Échelle CPOT)

  • Signes neurovasculaires

  • Bilan ingesta et excreta

Consulter la documentation complète

La note d'évolution d'hospitalisation est utilisée par les intervenants du réseau de la santé qui œuvrent en contexte hospitalier. Elle permet la documentation d'observations qui ont été réalisées auprès d'usagers hospitalisés dans des unités de soins et présente des spécificités liées à son contexte d'utilisation :

  • La note d'évolution est publiée au dossier patient électronique (DPE) après le départ de l'usager. Le délai de publication peut varier d'un établissement à un autre. Par défaut, ce délai est de 24 heures.
    Remarque : À la suite du départ de l'usager (fermeture de sa visite), un message s'affiche pour indiquer la date de publication de la note d'évolution au DPE et, donc, le temps restant pour modifier la note avant sa fermeture.

  • La note d'évolution est liée à un épisode de soins (hospitalisation).

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Améliorations

Correctifs

Interopérabilité