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Mise en contexte
Un gulper est un formulaire de spécialité clinique qui permet de documenter l'état de santé de l'usager en lien avec différentes problématiques et d'assurer le suivi clinique du patient. Lorsqu'un formulaire est complété, il est automatiquement ajouté au Dossier patient électronique (DPE). Plusieurs termes spécifiques sont utilisés dans la fonction Gulper de Cristal-Net. Cette page présente une définition des principaux termes.
Libellé | Définition | |
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1 | Métier | Dans les formulaires de spécialité clinique Gulper, un métier représente une spécialité clinique. |
2 | Dossier de soins/Dossier | Sert à regrouper les différentes fiches qui ont été complétées pour un usager au cours d'une période de temps donnée. |
3 | Formulaire | Gabarit électronique permettant d'effectuer une saisie d'informations structurées (par exemple : formulaire « Déclaration/constat de plaie », « Échelle de Braden », etc.) |
4 | Fiche | Occurrence d'un formulaire de spécialité clinique Gulper. Une fois le formulaire de spécialité clinique complété et enregistré, celui-ci devient une fiche et, par conséquent, une nouvelle occurrence. |
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Accéder aux formulaires de spécialités cliniques
Les formulaires de spécialités cliniques sont disponibles à partir de la fonction Gulper.
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Signature d'un formulaire de spécialité clinique
Certains formulaires de spécialités cliniques Gulper nécessitent une signature de l'intervenant afin de confirmer qu'il en est l'auteur. La signature s'effectue avec le mot de passe de Cristal-Net et sa durée de validité est de 30 minutes. Si une modification est effectuée durant cette période, l'intervenant n'aura pas à entrer son mot de passe au moment de la signature. Une fois signé, le formulaire est disponible dans le DPE.
Avertissement : Seul le signataire d'une fiche à modifier peut effectuer une correction ou une suppression, sauf si la signature a été retirée par le créateur de la fiche. Dans ce cas, un autre utilisateur peut modifier la fiche et la signer à son nom.
Afin de modifier ou supprimer un formulaire de spécialité clinique, l'intervenant doit retirer sa signature.
Info : L'icône indique à l'utilisateur que le formulaire en cours de modification n'est pas publié dans le DPE.
Pour qu'un formulaire soit publié dans le DPE, celui-ci doit avoir été signé. L'icône indique que le formulaire est publié dans le DPE.
Dans le cas contraire, l'icône s'affiche indiquant que la fiche n'est pas publiée dans le DPE.
La démarche à suivre pour modifier ou supprimer un formulaire est décrite dans les pages spécifiques des différents types de formulaires. Cependant, dans tous les cas, il est important de prendre note des avertissements suivants :
Une modification apportée à une fiche déjà signée ne supprime pas la première version. La fiche avant modification s'affichera dans le DPE sous forme de version antérieure.
Une fiche remplie, signée puis supprimée dans le Gulper continuera de s'afficher dans le DPE dans l'historique des versions antérieures. Dans le cas des fiches d'évaluation de l'urgence suicidaire et des échelles de Braden (plaies), une nouvelle version de la fiche est publiée au DPE pour indiquer sa suppression.
Une fois signé, le formulaire de spécialité clinique est disponible dans le DPE. On y trouve aussi l'historique des modifications effectuées, sous forme de versions antérieures.
Dans le menu principal de Cristal-Net, cliquer sur DPE > Navigateur. Le volet central affiche la liste de tous les documents présents dans le DPE pour l'usager mis en contexte.
Description | Commentaire | |
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1 | Chevron | Permet de visualiser les versions antérieures. |
2 | Titre du formulaire | Permet d'afficher le document sélectionné dans le volet de droite du DPE. |
3 | Icône du livre | Permet de voir qui a consulté le document sélectionné. |
Le chevron situé à gauche de l'intitulé du formulaire de spécialité clinique permet de visualiser les versions antérieures.
Info : Si une hospitalisation est en cours pour l'usager mis en contexte, la date affichée est toujours celle de l'admission. Cependant, les renseignements contenus dans les fiches peuvent avoir des dates postérieures à la date d'admission puisqu'il s'agit d'une évaluation continue.