Ajouter

Permet la création d'une nouvelle analyse élémentaire.

Mode d'accès 

Le mode d'accès Consultation permet de voir la fiche descriptive des analyses élémentaires.
Le mode d'accès Édition permet de créer ou de modifier une analyse élémentaire.

Astuce : En mode Consultation, l'ajout et la modification d'une analyse élémentaire sont possibles à même sa fiche descriptive.

Outils de recherche 

Permet de rechercher une analyse élémentaire selon différents critères (libellé de résultat, libellé de prescription, mnémonique, rang, prescriptibilité, approbation, manuel de référence ou visibilité). 

1. Sélectionner le mode de recherche dans la liste déroulante.

2. Saisir la valeur à rechercher (selon le type de recherche choisi).

3. Cliquer sur OK pour lancer la recherche.

Astuce : Le crochet rouge permet à l'utilisateur de sélectionner un mode de recherche par défaut.

App.

Indique que l'analyse élémentaire a été approuvée par le biologiste, ce qui permet de l'utiliser dans le catalogue de prescription.

 Info : Pour que l'analyse élémentaire soit dans le catalogue de prescription, les cases Prescriptible et Approuvé doivent être cochées.

Mnémo

Mnémonique de l'analyse élémentaire. Ce code est identique à celui du système source.

 Info : Un mnémonique est un code unique pouvant être formé de lettres et de chiffres qui identifie une analyse élémentaire.

Libellé

Indique le nom de l'analyse élémentaire.

Rang

Détermine le rang de l'analyse élémentaire. Ceci permet de spécifier un ordre de visualisation des résultats d'analyses sur le rapport produit en données structurées. Il est impossible de piloter l’affichage des résultats qui s’affichent dans le PDF : le document est transmis tel quel par le système source. Les éléments sont affichés en ordre croissant, mais pas forcément consécutif. Plus un rang est bas, plus celui-ci s'affiche dans le haut de la page. En savoir plus sur le rang.

Presc.

Indique que l'analyse élémentaire est prescriptible, ce qui permet de l'utiliser dans le catalogue de prescription.

 Info : Pour que l'analyse élémentaire soit dans le catalogue de prescription, les cases Prescriptible et Approuvé doivent être cochées. Une fois cochée, la case Prescriptible devient grisée et ne peut plus être décochée. Pour rendre l’analyse élémentaire non disponible dans le catalogue de prescription, décocher seulement la case Approuvé.

Approuvé

Cette case permet à l’analyse élémentaire d'être disponible dans le catalogue de prescription.

 Info : Pour que l'analyse élémentaire soit dans le catalogue de prescription, les cases Prescriptible et Approuvé doivent être cochées.

Libellé du résultat

Nom de l'analyse élémentaire dans la Fiche de résultats et la Fiche de demande.

Mnémonique (*)

Code unique de l'analyse utilisé par le laboratoire. Il s'agit d'une donnée obligatoire. Le code inscrit dans ce champ est identique à celui du système source.

 Info : Un mnémonique peut être utilisé une seule fois dans un même catalogue, mais peut être utilisé dans des catalogues différents. Si le mnémonique existe déjà, il sera impossible d'enregistrer l'analyse élémentaire.

Abréviation 

Code imprimé sur l'étiquette du prélèvement. L'abréviation ne s'imprime pas sur l'étiquette lorsque l'analyse élémentaire fait partie d'un groupe d'analyses.

 Info : Le mnémonique et l'abréviation sont généralement identiques.

Synonymes

Le cas échéant, saisir dans le champ les synonymes de l'analyse élémentaire et utiliser les flèches jaunes pour ajouter ou retirer un synonyme. Ces synonymes seront utiles pour rechercher une analyse élémentaire dans le catalogue de prescription d'examens de laboratoire (module Requêtes).

Exemple :

« NH3 » peut être utilisé pour parler de l'analyse élémentaire « Ammoniaque ». Si cette abréviation est inscrite dans le champ « Synonymes », lorsqu'un intervenant saisit « NH3 » dans le moteur de recherche, l'analyse élémentaire « Ammoniaque » lui sera automatiquement proposée.

Numéro d’ordre

Détermine le rang de l'analyse élémentaire. Il permet de définir l'ordre de visualisation des résultats d'analyses sur le rapport généré en données structurées. Les analyses élémentaires sont affichées en ordre croissant, mais pas forcément consécutif. Plus un rang est bas, plus celui-ci s'affiche dans le haut de la page. En savoir plus sur le rang.

 Info : Il est impossible de piloter l’affichage des résultats qui s’affichent dans le PDF : le document est transmis tel quel par le système source.

Code SS

Champ non utilisé.

Manuel de référence

Indique si l'analyse sera visible dans le manuel de référence. Ce manuel de référence, qui permet de consulter des renseignements cliniques sur les analyses, peut être consulté au moment de la prescription de l'analyse de laboratoire. Ces renseignements proviennent d'une banque de données externe à Cristal-Net.

Fiche résultat

Cocher cette case rend l'analyse élémentaire visible dans les données structurées de la Fiche de résultats (et non dans le rapport PDF des résultats). 

 Info : Il est impossible de piloter l’affichage des résultats qui s’affichent dans le PDF : le document est transmis tel quel par le système source.

Bilan Tableau

Indique si l'analyse sera visible dans les fonctions Bilan Tableau, Antériorité des résultats et En cours du module Requêtes/Résultats de Cristal-Net. 

En savoir plus sur la consultation des Résultats de laboratoire (tableaux et graphiques).

Prescriptible 

Détermine si une analyse peut être prescriptible ou non dans le catalogue de prescription. L'activation de cette case donne accès à une section supplémentaire de paramétrage. 

 Info : Pour que l'analyse élémentaire soit dans le catalogue de prescription, les cases Prescriptible et Approuvé doivent être cochées. Une fois cochée, la case Prescriptible devient grisée et ne peut plus être décochée. Pour rendre l’analyse élémentaire non disponible dans le catalogue de prescription, décocher seulement la case Approuvé.

Libellé de prescription (*)

Nom du libellé de l'analyse élémentaire dans le catalogue de prescription.

Le libellé du résultat et le libellé de prescription sont généralement identiques. Si le champ Libellé du résultat est complété, au moment de cocher la case Prescriptible, le libellé du résultat est automatiquement inscrit dans le champ Libellé de prescription. Sinon, le libellé de prescription devra être saisi manuellement.

 Info : Ce champ s'affiche uniquement si la case Prescriptible est cochée.

Chapitre d'appartenance

Permet d'assigner le chapitre sous lequel l'analyse doit figurer.  

Les chapitres servent à regrouper des groupes d'analyses. Dans la présentation du résultat en données structurées, les résultats sont présentés par chapitre. Les chapitres permettent notamment de réunir les analyses du même genre sous un même libellé. Les chapitres peuvent aussi être reliés à des types de documents permettant le classement des résultats d'analyses leur appartenant dans l’arborescence du DPE.

Exemples : Biochimie générale, Hématologie routine, Marqueurs tumoraux, Hématologie coagulation, etc.

 Info : Ce champ s'affiche uniquement si la case Prescriptible est cochée.

Transformer en groupe

L'activation de cette case permet de créer un groupe à partir de l'analyse élémentaire. L'analyse élémentaire utilisée pour la création du groupe sera automatiquement associée au groupe.

 Info : Cette case s'affiche uniquement si la case Prescriptible est cochée.

 Avertissement : L'utilisation de cette fonctionnalité est déconseillée en raison du risque d'erreur qu'elle peut entraîner. En effet, lors de la création automatique d'un groupe, le mnémonique créé par Cristal-Net est identique à celui de l'analyse élémentaire.

Regroupement en demande 

Permet de regrouper certaines analyses par demande.

Exemple :
Si glucose et créatinine ont le regroupement général, AST, ALT et CK ont le regroupement enzyme et que lipase et amylase n’ont pas de regroupement, Cristal-Net créera trois demandes : une avec les analyses du regroupement général (glucose et créatinine), une avec les analyses du regroupement enzyme (AST, ALT et CK), puis une avec le reste des analyses qui n’ont pas de regroupement (lipase et amylase).

 Info : Ce champ s'affiche uniquement si la case Prescriptible est cochée.

Type d'intervenant 

Permet de sélectionner les intervenants qui sont responsables d'effectuer les prélèvements nécessaires à l'analyse élémentaire. Un minimum d'un intervenant doit être sélectionné lorsque l'analyse élémentaire est prescriptible. L'infirmière est sélectionnée par défaut.

1. Pour associer un nouvel intervenant à l'analyse élémentaire, le sélectionner dans la liste des intervenants disponibles.

2. Cliquer sur la flèche > pour ajouter l'intervenant.

3. Pour retirer un intervenant de la liste des intervenants associés, cliquer sur la flèche <. 

Open

Bouton [ > ] : Ajouter un intervenant à la liste des intervenants associés.
Bouton [ < ] : Retirer un intervenant de la liste des intervenants associés.
Bouton [ >> ] : Ajouter tous les intervenants à la liste des intervenants associés.
Bouton [ << ] : Retirer tous les intervenants de la liste des intervenants associés.

 Info : Ce champ s'affiche uniquement si la case Prescriptible est cochée.

Icône 

Champ utilisé uniquement pour les interventions du plan de soins infirmiers.

Fiche examen

Si l'analyse élémentaire est prescriptible, cocher cette case permet à l'utilisateur de consulter le contenu de la Fiche examen/Intervention (module Requêtes).

Open

Pour y accéder, cliquer sur le libellé de l'intervention dans le catalogue de prescription :

Open

Il est également possible de consulter cette fiche à partir de l'Image Patient du plan de soins infirmiers :

Open

Manuel de prélèvement

Permet d'ajouter un lien vers un manuel de prélèvement à partir du manuel de référence ou de l'adresse URL. Un manuel de prélèvement est un outil de référence qui contient des renseignements sur le prélèvement à effectuer pour l'analyse (groupe). Ces renseignements proviennent d'une banque de données externe à Cristal-Net.

Capture d'écran : Extrait d'un manuel de prélèvement pour le groupe d'analyses Ions.

Open

Méthode de soins

Permet d'ajouter un lien vers une méthode de soins à partir du manuel de référence ou de l'adresse URL. Une méthode de soins est un outil de référence qui contient des renseignements sur l'intervention à réaliser. Ces renseignements proviennent d'une banque de données externe à Cristal-Net.

 Info : Les méthodes de soins sont généralement liées aux interventions des soins infirmiers. Pour les analyses de laboratoire, utiliser plutôt le champ Manuel de prélèvement.

Capture d'écran : Extrait d'une méthode de soins pour l'intervention Poids.

Open

Méthode diagnostique

Champ non utilisé.

Non-conformité

Si la case est cochée, une icône de non-conformité s’affichera pour un résultat contenant cette analyse.
Remarque : Cette case à cocher s’applique uniquement aux laboratoires.

Confidentielle

Champ non utilisé.

Afficher sur le rapport PSTI 

Cocher cette case permet d'afficher le groupe au rapport PSTI et réalisation des soins infirmiers.

• Type de donnée

• Unité

Permet de sélectionner un type de donnée pour le résultat de l'analyse ainsi que son unité de mesure. 

Types de données possibles : 

• numérique

• texte

• texte codé

• date

• h./min

• min./sec.

• alphanumérique

• compte rendu

Ce champ n’est pas utilisé pour les fonctions de visualisation de résultats puisque les unités de mesure affichées dans le rapport proviennent d'ailleurs dans le système. Elles proviennent plutôt du message HL7 transmis par interface.

Formulaires

Champ non utilisé.

Délai de ré-exécution

Champ non utilisé.

Précision par UM

Champ non utilisé.

Antibiotique

Champ non utilisé.

But de l'analyse

Permet de décrire les raisons de l'analyse.

Val de référence

Champ non utilisé. 

Ce champ est non utilisé puisque les valeurs de référence affichées dans le rapport proviennent d'ailleurs dans le système. Elles proviennent plutôt du message HL7 transmis par interface.

Seuil

Champ non utilisé. 

Annuler

Permet d'annuler les changements en cours. Ferme la fenêtre sans enregistrer les modifications effectuées.

Catalogue de service

Permet la gestion des rubriques et sous-rubriques (module Requêtes) et de remplacer une analyse élémentaire par une autre dans les rubriques et les sous-rubriques. 

Effacer

Permet d'effacer les champs de tous les onglets sans fermer la fenêtre. Tous les renseignements saisis pour l'analyse seront supprimés.