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Introduction

Le terme « intervention » désigne l'ensemble des soins et des traitements qui peuvent être prescrits à un usager et qui doivent lui être prodigués. Une intervention peut être simple ou composée de paramètres en entrée (PE) qui viennent lui apporter des précisions.

Dans Cristal-Net, les interventions sont classées dans divers chapitres tels qu’« Alimentation », « Confort/Mobilité », « Éléments de surveillance » et « Élimination ». Ces chapitres (ou secteurs d'affichage) regroupent les interventions par type et facilitent la visualisation des interventions dans le plan de soins.

La fonction Interventions/Groupes du module Catalogue permet la création, la modification et la désactivation d'interventions simples ou composées de paramètres en entrée :

Intervention simple
Ex. Mobiliser selon tolérance
Intervention avec paramètres en entrée (et textes codés)
Ex. Sonde vésicale

Remarque : La fonction Interventions/Groupes est une fonction de pilotage. Ainsi, seuls les intervenants détenant les droits requis peuvent y accéder pour y effectuer des modifications.

Capture d'écran : Exemple d'une intervention (« Faire marcher ») avec paramètres en entrée et textes codés

Astuce : Avant d'entreprendre la création d'une intervention, il est essentiel de structurer ses composantes. Si une intervention nécessite au minimum un paramètre en entrée et un texte codé, il est recommandé de créer les éléments dans l'ordre suivant :

Créer le texte codé (élément de réponse d'un paramètre en entrée).
Créer le paramètre en entrée et y lier les textes codés associés.
Créer le groupe (intervention) et y lier les paramètres en entrée requis.

Cette procédure permet de lier plus rapidement chacun des éléments.

Accéder à la fonction « Interventions/Groupes »

Dans le menu principal de Cristal-Net, cliquer sur Catalogue > Interventions/Groupes.
Dans la barre de mise en contexte, sélectionner le Site ainsi que le Service producteur afin de mettre en contexte le catalogue désiré. Seuls les interventions du catalogue sélectionné sont maintenant affichés.

Tableau de bord de la fonction « Interventions/Groupes »

L'écran d'accueil de la fonction Interventions/Groupes permet de filtrer ou de rechercher les interventions selon différents critères. Il permet aussi de consulter, de modifier ou d'ajouter des interventions. Les éléments de l'écran d'accueil sont détaillés dans le tableau qui suit.

	DESCRIPTION	COMMENTAIRE
1	Ajouter	Permet la création d'un nouveau groupe/intervention
2	Mode d’accès	Le mode d'accès Consultation permet de voir la fiche descriptive des groupes. Le mode d'accès Édition permet de créer ou de modifier une intervention. Le mode d'accès Constitution permet d'ajouter ou de retirer des éléments dans l'intervention. Astuce : En mode Consultation, l'ajout et la modification d'interventions sont possibles à même sa fiche descriptive.
3	Outils de recherche	Permet de rechercher une intervention selon divers critères (libellé de résultat, libellé de prescription, mnémonique, rang, prescriptibilité, approbation, manuel de référence ou visibilité). Sélectionner le type de recherche dans la liste déroulante. Saisir des mots-clés dans la barre de recherche (selon le type de recherche sélectionné). Cliquer sur OK pour lancer la recherche. Astuce : Il est possible d'enregistrer un type de recherche par défaut. Pour ce faire, sélectionner le type de recherche désiré et cliquer sur le crochet rouge.
4	App.	Indique que l'intervention a été approuvée par le pilote des soins infirmiers, ce qui permet d'utiliser l'intervention dans le catalogue de prescription Info : Pour que l'intervention puisse être utilisée, les cases Approuvé et Prescriptible doivent obligatoirement être cochées.
5	Chapitre	Indique le secteur d'affichage de l'intervention à l'Image Patient
6	Mnémo	Code mnémonique de l'intervention Info : Un mnémonique est un code formé de lettres et de chiffres qui identifie une intervention, un paramètre en entrée ou un texte codé.
7	Libellé	Nom de l'intervention
8	Rang	N'est pas utilisé pour les interventions. Le champ peut être laissé vide.
9	Presc.	Indique que l'intervention est prescriptible, c'est-à-dire qu'elle est disponible dans le catalogue de prescription. Info : Pour que l'intervention puisse être utilisée, les cases Approuvé et Prescriptible doivent obligatoirement être cochées.
10	Const.	Permet de visualiser la constitution du groupe (paramètres en entrée associés à l'intervention)

Créer une intervention

Pour créer une nouvelle intervention dans le catalogue mis en contexte, cliquer sur Ajouter . La fenêtre Création d'un groupe s'affiche. Il est également possible d'accéder à cette fenêtre à partir de la fiche descriptive. Pour ce faire, sélectionner le mode d'accès Consultation et cliquer sur une intervention. L'option Ajouter sera disponible au bas de la fenêtre.

Avertissement : Pour la création d'interventions, seuls les onglets Groupe et Prélèvement sont utilisés. Les champs en rouge sont des champs obligatoires.

Onglet « Groupe »

	DESCRIPTION	COMMENTAIRE
1	Approuvé	Le pilote des soins infirmiers doit cocher cette case pour approuver l'intervention et la rendre disponible dans le catalogue de prescription. Pour désactiver l'intervention, décocher cette case. Avertissement : Pour que l'intervention puisse être utilisée, les cases Approuvé et Prescriptible doivent obligatoirement être cochées.
2	*Libellé du résultat ()**	Nom de l'intervention à l'écran d'accueil Info : Le libellé du résultat et le libellé de prescription sont généralement identiques. Si le champ Libellé du résultat est complété, au moment de cocher la case Prescriptible, le libellé du résultat est automatiquement inscrit dans le champ Libellé de prescription. Sinon, le libellé de prescription devra être saisi manuellement.
3	*Mnémonique ()**	Code unique attribué à l'intervention. Ce code est souvent utilisé pour rechercher une intervention dans le catalogue de prescription. Info : Un mnémonique peut être utilisé une seule fois dans un même catalogue. Il est recommandé d'utiliser des lettres majuscules et de choisir un mnémonique qui permet de reconnaître rapidement l'intervention. Exemples : Intervention : Asseoir au fauteuil Mnémonique : AF Intervention : Faire marcher Mnémonique : FM Remarque : Si le mnémonique existe déjà, il sera impossible d'enregistrer l'intervention. Modifier alors les lettres choisies pour l'intervention. Si une intervention doit être créée plusieurs fois, il est recommandé de conserver le même mnémonique, mais d'y ajouter un chiffre. Exemple : Intervention : Signes vitaux Mnémonique : SIV, SIV1, SIV2, SIV3
4	Chapitre	Détermine le secteur d'affichage de l'intervention à l'Image Patient : Alimentation, Élimination, Hygiène, Confort/Mobilité, Éléments de surveillance, etc. Info : Le chapitre et le secteur (onglet « Prélèvement ») sont identiques.
5	Prescriptible	Permet de rendre l'intervention disponible dans le catalogue de prescription. Pour la désactiver, décocher cette case. Lorsque cette case est activée, une section de paramétrage supplémentaire s'affiche : les champs « Libellé de prescription », « Regroupement en demande », « Types d'intervenant » et « Icône » sont maintenant visibles. Remarque : Pour que l'intervention puisse être utilisée, les cases Approuvé et Prescriptible doivent obligatoirement être cochées. De plus, une fois l'intervention enregistrée, il n'est plus possible de la rendre non prescriptible.
6	Libellé de prescription *()**	Nom de l'intervention dans le catalogue de prescription Info : Le libellé du résultat et le libellé de prescription sont généralement identiques. Si le champ Libellé du résultat est complété, au moment de cocher la case Prescriptible, le libellé du résultat est automatiquement inscrit dans le champ Libellé de prescription. Sinon, le libellé de prescription devra être saisi manuellement.
7	Regroupement en demande	Champ non utilisé pour les soins infirmiers
8	Types d’intervenant *()**	Permet de spécifier le type d'intervenant ciblé par cette intervention. Un minimum d'un intervenant doit être sélectionné lorsque l'intervention est prescriptible. L'infirmière est sélectionnée par défaut. Pour associer un nouvel intervenant à l'intervention, le sélectionner dans la liste des intervenants disponibles. Cliquer sur la flèche > pour ajouter l'intervenant. Pour retirer un intervenant de la liste des intervenants associés, cliquer sur la flèche < . Astuce : Il est important de sélectionner tous les intervenants qui doivent être en mesure de visualiser l'intervention. L'infirmière et l'infirmière auxiliaire sont habituellement sélectionnées. Les préposées aux bénéficiaires sont généralement associées aux activités de la vie quotidienne (AVQ). Selon les pratiques de l'établissement, ajouter les intervenants qui doivent être en mesure de visualiser certaines interventions spécifiques. Ex. « Traitement : sac de glace », « Éléments de surveillance : surveillance étroite ».
9	Icône	Permet d'associer une icône à une intervention. Dans le tableau synthèse du plan de soins infirmiers, l'icône s'affiche dans la colonne sélectionnée lorsque l'intervention est prescrite au patient et sert ainsi de rappel visuel aux intervenants. Bouton [+] : Sélectionner une icone parmi une liste définie. Cliquer sur Valider pour enregistrer la sélection. Bouton [...] : Modifier la sélection. Bouton [-] : Annuler la sélection. Colonne : Déterminer la colonne du Tableau synthèse pour l'affichage de l'icone. Exemple d'affichage d'une icône dans le tableau synthèse : Info : Le choix des icônes et des colonnes où elles doivent s'afficher appartient à chaque établissement.
10	Fiche examen	Cocher cette case permet à l'utilisateur de consulter le contenu de la Fiche examen/Intervention. Pour y accéder, cliquer sur le libellé de l'intervention dans le catalogue de prescription : On peut également consulter cette fiche à partir de l'Image Patient :
11	Afficher au rapport PSTI	Cocher cette case permet d'afficher l'intervention au rapport PSTI et réalisation
12	Synonymes	Le cas échéant, saisir dans le champ les synonymes de l'intervention et utiliser les flèches jaunes pour ajouter ou retirer un synonyme. Ces synonymes seront particulièrement utiles pour rechercher une intervention dans le catalogue de prescription du plan de soins.
13	Type de donnée	Champ non utilisé pour les interventions
14	But de l'examen	Champ non utilisé pour les soins infirmiers
15	Barre des tâches	Annuler : Permet d'annuler la création de l'intervention avant l'enregistrement Catalogue de service : Permet de voir dans quelles rubriques et sous-rubriques du catalogue de prescription se trouve l'intervention. Astuce : Cette fonctionnalité permet également de remplacer l'intervention par une autre dans le catalogue de prescription en inscrivant le mnémonique de la nouvelle intervention dans le champ prévu à cet effet. Effacer : Permet d'effacer les champs de tous les onglets Enregistrer : Enregistre les modifications apportées à l'intervention Enregistrer et Composer : Enregistre les modifications apportées à l'intervention et affiche la fiche de composition du groupe (intervention) Remarque : Lors de la modification d'une intervention, utiliser Enregistrer. Pour la création d'une intervention, toujours utiliser Enregistrer et Composer. Cette action permet d'associer immédiatement les paramètres en entrée requis pour l'intervention.

Onglet « Prélèvement »

	DESCRIPTION	COMMENTAIRE
1	Secteur (*)	Indique le secteur dans lequel sera affiché l'intervention à l'Image Patient Info : Le secteur et le chapitre (onglet « Groupe ») sont identiques.
2	Instructions particulières	Permet d'émettre un avertissement dans la fenêtre Nouvelle prescription, dans l'Image Patient et dans le Planning détaillé pour transmettre à l'intervenant des instructions particulières. Il suffit de cocher la case « Avertissement dans le catalogue de prescription » et d'inscrire les détails dans « Instructions particulières ». Remarque : Il est possible de saisir des instructions et de les enregistrer sans cocher la case d'avertissement. Cependant, celles-ci n'apparaîtront pas dans les différentes fonctionnalités. Pour visualiser les instructions, survoler l'icône d'avertissement présente dans la fenêtre Nouvelle prescription, dans l'Image Patient ou dans le Planning détaillé. Astuce : L'utilisation des icônes d'avertissement constitue un très bon aide-mémoire!
3	Instructions de prélèvements	Permet d'émettre un avertissement dans les examens planifiés pour transmettre des instructions à l'intervenant. Il suffit de cocher la case « Avertissement dans les examens planifiés » et d'inscrire les détails dans « Instructions de prélèvements ». Pour visualiser les instructions, survoler l'icône d'avertissement présente dans les examens planifiés. (La fonctionnalité Examens planifiés est utilisée pour les laboratoires, la pathologie et l'imagerie.)

DESCRIPTION

COMMENTAIRE

Secteur (*)

Indique le secteur dans lequel sera affiché l'intervention à l'Image Patient

Info : Le secteur et le chapitre (onglet « Groupe ») sont identiques.

Instructions particulières

Permet d'émettre un avertissement dans la fenêtre Nouvelle prescription, dans l'Image Patient et dans le Planning détaillé pour transmettre à l'intervenant des instructions particulières. Il suffit de cocher la case « Avertissement dans le catalogue de prescription » et d'inscrire les détails dans « Instructions particulières ».

Remarque : Il est possible de saisir des instructions et de les enregistrer sans cocher la case d'avertissement. Cependant, celles-ci n'apparaîtront pas dans les différentes fonctionnalités.

Pour visualiser les instructions, survoler l'icône d'avertissement présente dans la fenêtre Nouvelle prescription, dans l'Image Patient ou dans le Planning détaillé.

Astuce : L'utilisation des icônes d'avertissement constitue un très bon aide-mémoire!

Instructions de prélèvements

Permet d'émettre un avertissement dans les examens planifiés pour transmettre des instructions à l'intervenant. Il suffit de cocher la case « Avertissement dans les examens planifiés » et d'inscrire les détails dans « Instructions de prélèvements ».

Pour visualiser les instructions, survoler l'icône d'avertissement présente dans les examens planifiés.

(La fonctionnalité Examens planifiés est utilisée pour les laboratoires, la pathologie et l'imagerie.)

Constitution du groupe : ajouter ou retirer un paramètre en entrée

La fiche de constitution du groupe permet d'ajouter un élément à l'intervention ou de retirer l'un des éléments qui y sont associés. Cette fenêtre s'affiche automatiquement lorsque l'on clique sur Enregistrer et Composer au moment de la création d'une nouvelle intervention. Pour modifier la constitution d'une intervention existante :

Sélectionner le mode d'accès Édition.
Cliquer sur la flèche jaune . La fenêtre Constitution d'un groupe s'affiche.
Info : Cette fenêtre est aussi accessible en choisissant le mode d'accès Constitution et en cliquant sur le libellé de l'intervention à modifier.
Dans la liste déroulante, sélectionner Paramètres afin d'avoir accès à la liste des paramètres en entrée.
Sélectionner le type de recherche, saisir le libellé, le mnémonique ou le rang du paramètre en entrée dans la barre de recherche, puis cliquer sur OK.
Sélectionner le PE à ajouter à l'intervention.
Cliquer sur Ajouter pour associer le paramètre en entrée à l'intervention.
Pour retirer un paramètre en entrée de l'intervention, double-cliquer sur son libellé dans l'encadré Constitution du groupe.
Pour supprimer tous les éléments de l'intervention, cliquer sur Effacer.
Une fois les modifications effectuées, cliquer sur Enregistrer.

Consulter une fiche groupe

Pour consulter la fiche descriptive d'une intervention, choisir le mode d'accès Consultation et cliquer sur le libellé du paramètre en entrée à consulter. La Fiche groupe s'affiche.

Capture d'écran : Fiche groupe de l'intervention Jeûne préopératoire

	DESCRIPTION	COMMENTAIRE
1	Groupe	Prescriptible : Indique que l'intervention est prescriptible Approuvé : Indique que l'intervention est approuvée par le pilote des soins infirmiers et peut donc être utilisée dans le catalogue de prescription Chapitre : Secteur d'affichage de l'intervention Libellé du résultat : Nom de l'intervention Laboratoire : Catalogue dans lequel se retrouve l'intervention Fiche résultat : Indique si l'intervention est visible dans la Fiche de résultats Confidentialité : Indique si l'intervention est confidentielle (non utilisé).
2	Information de prélèvement	Secteur d'affichage de l'intervention (chapitre) à l'Image Patient
3	Instructions	Instructions mentionnées dans l'onglet « Instructions » de la fenêtre de création d'un groupe (laboratoire uniquement)
4	Constitution du groupement	Paramètres en entrée associés à l'intervention. Cliquer sur le nom du paramètre en entrée pour accéder à sa fiche descriptive.
5	Information sur les messages	Avertissements saisis dans l'onglet « Prélèvement » de la fenêtre de création d'un groupe qui s'affichent dans le catalogue de prescription
6	Ajouter	Permet la création d'une nouvelle intervention
7	Modifier	Permet de modifier l'intervention sélectionnée
8	Supprimer	Permet de supprimer l'intervention sélectionnée Remarque : Pour des raisons légales, il est impossible de supprimer une intervention si celle-ci est associée à l'historique d'un ou de plusieurs usagers. Seule une intervention n'ayant jamais été utilisée peut être supprimée définitivement. Toutefois, il est possible de désactiver une intervention devenue inutile et de la réactiver au besoin.

Modifier une intervention

Le mode d'accès Édition permet de modifier les divers champs de l'intervention. Ce mode peut donc être utilisé entre autres pour corriger l'orthographe du libellé, modifier le chapitre, ajouter ou retirer un type d'intervenant, sélectionner une icône, etc.

Choisir le mode d'accès Édition.
Cliquer sur le libellé de l'intervention à modifier. La fenêtre Modification d'un groupe s'affiche.
Astuce : Il est également possible d'accéder à cette fenêtre à partir de la fiche descriptive du groupe. Pour ce faire, sélectionner le mode d'accès Consultation et cliquer sur une intervention. L'option Modifier sera disponible au bas de la fenêtre.
Modifier les champs désirés, puis Enregistrer les modifications.
Remarque : Une fois créé, le mnémonique de l'intervention ne peut être modifié.

Désactiver une intervention

Pour des raisons légales, il est impossible de supprimer une intervention si celle-ci est associée à l'historique d'un ou de plusieurs usagers. Seule une intervention n'ayant jamais été utilisée peut être supprimée définitivement. Toutefois, il est possible de désactiver une intervention devenue inutile et de la réactiver au besoin. Pour ce faire, suivre la procédure suivante :

Mettre le Site en contexte.
Dans le filtre Service producteur, sélectionner le catalogue où se trouve l'intervention à désactiver.
Sélectionner le mode d'accès Édition.
Cliquer sur le libellé de l'intervention à désactiver. La fenêtre Modification d'un groupe s'affiche.
Décocher la case Approuvé. L'intervention devient ainsi non prescriptible et ne peut plus être utilisée.
Remarque : Il est toujours possible de réactiver l'intervention en cochant à nouveau la case Approuvé.
Enregistrer l'intervention.

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