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Commentaire: MAJ 22.0 : PADA
Astuce

Mise à jour : Lotus 21Mercure 22.10.00
Quelle version de Cristal-Net est utilisée dans mon établissement?

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(info) Info : Les unités de mesure ainsi que des précisions sur les paramètres vitaux sont indiqués dans la deuxième ligne d’entête du tableau. L’infobulle (info) affichée dans l’entête d’une colonne permet d’afficher la légende des valeurs possibles pour le paramètre évalué.

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Description

Commentaire

1

Ajouter des mesures

Permet de saisir de nouvelles mesures de signes vitaux.  

2

Heure

Indique l'heure de la prise des mesures. Les mesures sont présentées en ordre chronologique, de la plus récente à la plus ancienne, et sont regroupées par date.

3

Pression artérielle (PAM)

Les éléments suivants sont documentés sous la colonne de la pression artérielle : 

  1. Pression artérielle (mesurée avec une méthode invasive ou non invasive) : Valeur systolique/valeur diastolique (p.ex. 120/80)
    La mesure s’affiche d’une couleur différente pour indiquer s’il s’agit de la pression artérielle invasive (rouge),de la pression artérielle diastolique augmentée (PADA) (noir) ou de la pression artérielle non invasive (violet).

    Image RemovedImage Added
  2. Pression artérielle moyenne (PAM) : Elle est indiquée entre parenthèses à droite de la mesure de la pression artérielle.

  3. Temps de la mesure de la pression artérielle posturale : Le temps de la mesure, en minutes, est indiqué par un T suivi du nombre de minutes, par exemple T0 pour 0 minute.

  4. Position | Membre

4

FC

Indique la fréquence et le rythme cardiaque. Le rythme cardiaque est affiché entre parenthèses (p. ex. 83 (R)).

5

FR

Indique la fréquence et le rythme respiratoire. Le rythme respiratoire est affiché entre parenthèses (p. ex. 22 (I))

6

Ampl. resp.

Indique l'amplitude respiratoire. 

7

SpO2

Indique la saturation pulsée en oxygène (en pourcentage).

8

Mode d'administration O2

Indique le dispositif utilisé pour administrer l'oxygène à un usager. Si un usager reçoit de l'oxygène avec un système d'humidification, l’information s’affiche sous le dispositif.

9

Débit O2 - FiO2

Indique le débit d’oxygène (en L/min) et la fraction inspirée en oxygène (FiO2) (en pourcentage).

10

Température (mode)

Indique la mesure de la température (en degré Celsius) et le mode utilisé par l'intervenant pour la mesurer entre parenthèses.

11

Indique qu’il s'agit d’une mesure tardive.

...

  1. Cliquer sur le bouton Ajouter des mesures. La fenêtre de saisie Nouvelles mesuress’affiche.

  2. Précisez Préciser la date et l’heure de la prise de la mesure. Par défaut, la date et l’heure courantes s’affichent.
    (avertissement) Remarque : Il est impossible de saisir la date et l'heure sans utiliser le calendrier ou d'effectuer une saisie pour une évaluation future. 

  3. Cocher la case Mesure tardive,s’il y a lieu.
    (info) Info :Les règles concernant les mesures tardives sont propres à chaque établissement.

  4. Saisir les mesures de signes vitaux désirées parmi les paramètres offerts.

  5. Une fois les mesures saisies, cliquer sur Enregistrer.

  6. Au besoin, cliquer sur Annuler pour annuler la saisie des informations.
    (avertissement) Remarque : Une fenêtre d’avertissement s’affiche lorsque l’utilisateur clique sur Annuler. Il est alors possible d’enregistrer les modifications saisies, de ne pas les enregistrer et de retourner à la page d’accueil des signes vitaux ou d’annuler cette action pour revenir à la fenêtre Nouvelle observation et poursuivre la saisie.

...

Plusieurs paramètres vitaux peuvent être saisis dans la section des signes vitaux généraux.

...

2

Description

Commentaire

1

Pression artérielle (PA) non invasive

Permet la saisie de la pression artérielle systolique non invasive invasive. 

Permet la saisie de la pression artérielle diastolique non invasive 

invasive. 

2

Pression artérielle diastolique augmentée (PADA)

Permet la saisie de la pression artérielle diastolique augmentée.

3

Pression artérielle (PA) invasive

Permet la saisie de la pression artérielle systolique invasive invasive. 

Permet la saisie de la pression artérielle diastolique invasive invasive.

34

Pression artérielle moyenne (PAM)

Permet la saisie de la pression artérielle moyenne.

(info) Info : Le champ de la pression artérielle moyenne devient actif lors de l’ajout d’une pression artérielle invasive ou non invasive.

45

Membre

Permet la saisie du membre utilisé lors de la prise de la pression artérielle.

Les valeurs possibles sont :

  • Bras droit (BD)

  • Bras gauche (BG)

  • Avant-bras droit (ABD)

  • Avant-bras gauche (ABG)

  • Jambe droite (MID) 

  • Jambe gauche (MIG)

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi une pression artérielle non invasive.

56

Pression artérielle posturale

Chevron qui permet d'ouvrir la section liée à la pression artérielle posturale et de documenter les éléments suivants.

Position

Position de l'usager lors de la prise de la pression artérielle posturale.

Les valeurs possibles sont :

  • Couché 

  • Assis 

  • Debout

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi une pression artérielle non invasive.

Temps de la prise PA posturale (T)

Permet la saisie du temps de la prise de la pression artérielle posturale.

Les valeurs possibles sont :

  • 0 min (T0)

  • 1 min (T1)

  • 3 min (T3)

  • 5 min (T5)

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi une pression artérielle non invasive.

67

Fréquence cardiaque (FC)

Permet la saisie de la fréquence cardiaque.

78

Rythme cardiaque

Permet la saisie du rythme cardiaque.

Les valeurs possibles sont :

  • Régulier (R)

  • Irrégulier (I)

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi une fréquence cardiaque.

89

Fréquence respiratoire (FR)

Permet la saisie de la fréquence respiratoire.

910

Rythme respiratoire

Permet la saisie du rythme respiratoire.

Les valeurs possibles sont :

  • Régulier (R)

  • Irrégulier (I)

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi une fréquence respiratoire.

1011

Amplitude respiratoire 

Permet la saisie de l'amplitude respiratoire.

Les valeurs possibles sont :

  • Normale (N)

  • Superficielle (S)

  • Profonde (P) 

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi une fréquence respiratoire.

1112

Saturation pulsée en oxygène (SpO2)

Permet la saisie de la saturation pulsée en oxygène (SpO2).

1213

Mode d'administration O2

Permet la documentation du mode utilisé pour administrer l'oxygène à l'usager.

Les valeurs possibles sont :

  • Air ambiant

  • Lunette nasale

  • Lunette nasale avec réservoir de type Oxymizer

  • Masque facial à concentration variable

  • Masque facial de type Oxymask

  • Masque avec réservoir

  • Tente faciale

  • Coffret trachéal

  • Pièce en T

  • Ventilation mécanique

  • Ventilation non invasive (VNI)

  • CPAP

  • Pièce en T

  • Isolette

  • Système d'oxygénothérapie à haut débit

  • Ventilation manuelle (ballon masque)

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi une valeur pour la SpO2.

1314

Débit O2

Permet de documenter le débit de l'oxygène administrée à l'usager.

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi un mode d’administration de l’oxygène.

1415

Fraction inspirée en oxygène (FiO2)

Permet de documenter la fraction inspirée en oxygène (FiO2) pour l'usager.

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi un mode d’administration de l’oxygène.

1516

Système d'humidification 

Permet d'indiquer la présence d'un système d'humidification.

(info) Info : La case à cocher devient active lorsque l’utilisateur a saisi un mode d’administration de l’oxygène.

1617

Température

Permet de documenter la température de l'usager en degrés Celsius. Le + permet l'ajout d'une nouvelle prise de température. Un maximum de 3 saisies peut être réalisé à la même heure et chaque valeur a son propre mode de prise de température.

1718

Mode utilisé

Permet de documenter le mode de prise de la température de l'usager. La case à cocher En continu permet d’indiquer s'il s’agit d’une prise de température en continu.

Les valeurs possibles sont :

  • Buccale (B)

  • Rectale (R)

  • Axillaire (A)

  • Tympanique (T)

  • Œsophagienne (OE)

  • Vésicale (VS)

  • Nasopharyngienne (NP)

  • Intravasculaire (IV)

  • Intracérébrale (IC)

(info) Info : Le champ devient actif lorsque l’utilisateur a saisi une valeur dans le champ Température.

...

  1. Cliquer sur l’icône du crayon (étoile bleue) sur la ligne de la prise de mesures à modifier.

  2. Dans la fenêtre Modification des mesures, apporter les modifications désirées.

  3. Cliquer sur Enregistrer.

 (étoile bleue) Avertissement : Seul l’utilisateur ayant saisi les mesures est autorisé à les modifier.

...