Fiche clinique de soins intensifs – Pilotage

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Last updated: avr. 30, 2021

Nouveauté : Kepler 20.1.00
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Sur cette page


Mise en contexte

Lors de l'hospitalisation d'un usager, le personnel infirmier doit documenter les observations et les évaluations effectuées de même que les actions posées auprès de ce dernier. La fiche clinique est un outil qui permet la documentation de tous ces éléments. 

Pour accéder à la fonction Fiche clinique de soins intensifs, des droits d'accès doivent être octroyés auparavant dans Cristal-Net. Il est également possible d'y paramétrer la fiche clinique afin d'adapter celle-ci aux besoins des établissements. Pour ce faire, un utilisateur disposant des droits requis doit effectuer le pilotage des différents éléments présentés sur cette page. Certains droits doivent toutefois être attribués par le CDO – Cristal-Net. 

Gestion des paramètres par unité médicale (UM)

Pour que la fiche clinique de soins intensifs soit disponible pour une unité médicale (UM), il faut que l'UM soit pilotée au préalable dans la fonction Gestion des paramètres par UM.  


Activer la fiche clinique des soins intensifs pour une UM

  1. Dans le menu principal de Cristal-Net, cliquer sur ADMIN. CRISTALNET > Paramètres > Gestion des paramètres par UM.

  2. Dans la barre de mise en contexte, sélectionner le site et l'unité de soins désirés.
  3. Cliquer sur Ajouter pour ajouter un paramètre à l'unité de soins mise en contexte.
  4. Sélectionner les valeurs suivantes dans les différentes listes déroulantes :
    • UF : Toutes
      (avertissement) Remarque : Le paramètre peut être piloté pour une seule unité fonctionnelle (UF) ou pour toutes les UF de l'unité de soins.
    • Application : IPLAN
    • Nom du paramètre : FICHE_CLINIQUE_SOINS_INTENSIFS
    • Valeur du paramètre : OUI
  5. Cliquer sur Enregistrer pour ajouter le paramètre à l'UM.

Droits d'accès

Afin qu'un utilisateur soit en mesure d'ajouter, de consulter et d'imprimer les rapports d'une fiche clinique de soins intensifs, des droits d'accès doivent lui être attribués par un pilote de son établissement. La Gestion des intervenants permet d’attribuer des accès à un utilisateur unique, tandis que la Gestion des profils permet d'attribuer les droits à tous les utilisateurs d'un même profil d'accès.

Attribuer les droits d'accès à la Fiche clinique de soins intensifs 

Il est possible d'attribuer les droits d'accès à la fiche clinique à partir de la fenêtre de gestion des utilisateurs ou à partir de la fenêtre de gestion des profils. 

Avertissement

Les établissements qui autorisent l'accès à la fiche clinique depuis les listes d'usagers et le sommaire patient devront attribuer des droits supplémentaires aux utilisateurs. 

  • Sommaire patient : sommaire patient et tableau de bord (lien vers le tableau de bord)
  • Listes d'usagers : listes d'usagers et tableau de bord (lien vers le tableau de bord)


(info) Pour activer le sommaire patient, une demande doit être faite au CDO – Cristal-Net.


Description des droits d'accès attribués par le pilote de l'établissement

Il existe différents droits d'accès qui permettent à l'utilisateur d'ajouter une fiche clinique ou de consulter les fiches cliniques actuelles.


Droit 
Description
1AjoutPermet à l'utilisateur de créer une fiche clinique de soins intensifs.
2Consultation 

Permet à l'utilisateur de visualiser les fiches cliniques. Voici les différents chemins pour accéder à la fiche clinique : 

  • Fonction Formulaires du menu principal de Cristal-Net;
  • Sommaire patient;
  • Listes d'usagers.
3ImpressionPermet à l'utilisateur d'imprimer une fiche clinique de soins intensifs.

 

À partir de la gestion des utilisateurs

  1. Dans le menu principal de Cristal-Net, cliquer sur ADMIN. CRISTALNET > Utilisateurs.
  2. Rechercher l’intervenant à l’aide de son identifiant ou de son nom.


  3. Sélectionner le compte désiré dans les résultats de recherche et cliquer sur Modifier au bas de la page.


  4. Dans la fenêtre Consultation d'un intervenant, cliquer sur l’onglet Accès.
  5. Sélectionner iPlan > Fiche clinique.
  6. Cocher les cases de la colonne Autorisé pour octroyer les droits d'ajout, de consultation et d'impression. 
  7. Cliquer sur Enregistrer.

À partir de la gestion des profils

  1. Dans le menu principal de Cristal-Net, cliquer sur ADMIN. CRISTALNET > Profils > Gestion des profils.
  2. Sélectionner le profil d’intervenant désiré, puis cliquer sur le crayon de la colonne Modifier les accès.


  3. Dans la fenêtre Gestion des accès, cliquer sur iPlan > Fiche clinique.
  4. Cocher les cases de la colonne Autorisé pour octroyer les droits d'ajout, de consultation et d'impression. 
  5. Cliquer sur Enregistrer.

        


Description des droits attribués par le CDO – Cristal-Net

Pour qu'un utilisateur soit en mesure de réaliser des actions dans la fiche clinique, des droits d'accès supplémentaires doivent lui être attribués par le CDO – Cristal-Net. Un ou plusieurs droits d'accès peuvent être attribués pour chaque section de la fiche clinique. Par exemple, il est possible d'attribuer le droit d'ajout au profil de préposé aux bénéficiaires pour les sections Alimentation et Élimination, mais aucun autre droit pour les autres sections de la fiche clinique. 

Voici les droits d'accès qu'il est possible d'attribuer par profil pour chacune des sections de la fiche clinique.   


Droit 
Description
1AjoutPermet à l'utilisateur d'ajouter des observations dans la fiche clinique d'un usager.
2Consultation 

Permet à l'utilisateur de visualiser les fiches cliniques à partir de la fonction Formulaires du menu principal de Cristal-Net ou directement dans la boîte de données Formulaires de l'image patient. 

3Modification

Permet à l'utilisateur de modifier les observations qu'il a inscrites dans la fiche clinique. 

4Suppression Permet à l'utilisateur de supprimer les observations qu'il a inscrites dans la fiche clinique.


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