DCC – Paramètres cliniques – Pilotage

Mise en contexte

Afin qu'un utilisateur soit en mesure d'ajouter, de consulter, de modifier ou de supprimer des données cliniques centralisées de type « paramètres cliniques », des droits d'accès doivent lui être attribués par un pilote de son établissement. Les droits d'accès sont identiques pour chacune des données cliniques centralisées de ce type.

Il existe deux façons d'attribuer les droits d'accès : par la gestion des intervenants ou la gestion des profils. La gestion des intervenants permet d’attribuer des accès à un utilisateur unique, tandis que la gestion des profils permet d'attribuer les droits à tous les utilisateurs d'un même profil d'accès.

Description des accès

Droit 

Description

Droit 

Description

1

Ajout

Permet à l'utilisateur d'ajouter des mesures, des observations ou des évaluations pour les données cliniques centralisées.

2

Consultation 

Permet à l'utilisateur de consulter les éléments documentés.

3

Modification

Permet à l'utilisateur de modifier des données si les critères suivants sont satisfaits :

  • L'utilisateur est celui ayant saisi les données.

  • Le délai autorisé pour la modification n'est pas dépassé.

  • La modification s’effectue au même endroit que la saisie. Par exemple, une donnée saisie dans la fiche clinique de soins infirmiers ne peut pas être modifiée à partir du sommaire patient. 

Si la modification est impossible, l’icône de modification est grisée et une infobulle s’affiche pour en aviser l'utilisateur.

4

Suppression

Permet à l’utilisateur de supprimer des données si les critères suivants sont satisfaits :

  • L'utilisateur est celui ayant saisi les données.

  • Le délai autorisé pour la suppression n'est pas dépassé. 

  • La suppression s’effectue au même endroit que la saisie. Par exemple, une donnée saisie dans la fiche clinique de soins infirmiers ne peut pas être supprimée à partir du sommaire patient.

Si la suppression est impossible, l’icône de suppression est grisée et une infobulle s’affiche pour en aviser l'utilisateur.


Attribuer les droits d'accès

Il est possible d'attribuer les droits d'accès aux différentes données cliniques centralisées de type paramètres cliniques à partir de la fenêtre de gestion des utilisateurs ou à partir de la fenêtre de gestion des profils.

À partir de la gestion des utilisateurs

  1. Dans le menu principal de Cristal-Net, cliquer sur ADMIN. CRISTALNET > Utilisateurs.

  2. Rechercher l’utilisateur à l’aide de son identifiant Cristal-Net ou de son nom.

  3. Sélectionner le compte désiré dans les résultats de recherche et cliquer sur Modifier au bas de la page.

  4. Dans la fenêtre Consultation d'un intervenant, cliquer sur l’onglet Accès.

  5. Cliquer sur le chevron à la gauche de DCC, puis sur le type de données cliniques centralisées désiré.

  6. Cocher les cases de la colonne Autorisé pour octroyer les droits d'ajout, de consultation, de modification ou de suppression. Les droits sont identiques pour l’ensemble des DCC.

  7. Cliquer sur Enregistrer.

Capture d'écran : Attribution des droits d’accès pour le bilan ingesta et excréta.

 

À partir de la gestion des profils

  1. Dans le menu principal de Cristal-Net, cliquer sur ADMIN. CRISTALNET > Profils > Gestion des profils.

  2. Sélectionner le profil d’intervenant désiré, puis cliquer sur le crayon de la colonne Modifier les accès.

  3. Dans la fenêtre Gestion des accès, cliquer sur le chevron à la gauche de DCC, puis sur le type de données cliniques centralisées désiré.

  4. Cocher les cases de la colonne Autorisé pour octroyer les droits d'ajout, de consultation, de modification ou de suppression. Les droits sont identiques pour l’ensemble des DCC.

  5. Cliquer sur Enregistrer.

Capture d'écran : Attribution des droits d’accès pour les signes neurovasculaires

Domaines de valeurs

Il est possible d’ajouter des observations concernant les données cliniques centralisées. Lorsque l’utilisateur ajoute une observation, une fenêtre s’affiche pour permettre la saisie ou la sélection des nouvelles informations. Ces listes sont composées de différents choix visant à préciser les observations faites au chevet d’un usager. Plusieurs de ces listes de choix sont pilotables et peuvent être configurées par un utilisateur détenant les droits requis. Dans Cristal-Net, le terme désigné pour parler des choix compris dans ces listes déroulantes pilotables est « domaine de valeurs ». En savoir plus sur les domaines de valeurs.

Accéder à la fonction Domaines de valeurs

La fonction Domaines de valeurs permet de créer, de modifier, de supprimer et de désactiver les valeurs d’une liste de choix. Elle permet également d'ordonner les choix d’une liste. Pour accéder à la fonction Domaines de valeurs, dans le menu principal de Cristal-Net, cliquer sur ADMIN. CRISTALNET > Domaines de valeurs

Données cliniques centralisées

Code

Description

Données cliniques centralisées

Code

Description

Évaluation de la douleur
PQRSTUI

PQRSTUI_TYPE_EVALUATION

Indique le type d'évaluation : préadministration ou postadministration.

PQRSTUI_MODE_ADMINISTRATION

Indique le mode d'administration du médicament.

PQRSTUI_BLOC_MOTEUR

Indique l'évaluation du bloc moteur.

PQRSTUI_EFFET_INDESIRABLE

Indique la liste des effets indésirables possibles.

PQRSTUI_SENSIBILITE

Indique le degré de sensibilité de l’usager.

PQRSTUI_TYPE_ANALGESIE (restreint)

Précise le type d'analgésie.

Évaluation de la douleur
CPOT

CPOT_ETAT_PATIENT (restreint)

Indique l'état de l'usager.

Bilan Ingesta-Excreta

DCC_EXCRETA

Indique les types d'excreta possibles.

DCC_INGESTAT

Indique les types d'ingesta possibles.

État de conscience

DCC_GLASGOW_ETAT_CONSCIENCE

Indique l'état de conscience de l’usager selon l'échelle de Glasgow.

DCC_GLASGOW_FORCE_MUSCULAIRE

Indique la force musculaire de l’usager selon l'échelle de Glasgow.

Signes vitaux

SIGNES_VITAUX_AMPLITUDE_RESPIRATOIRE_PA_POSTURALE

Qualifie l’amplitude respiratoire.

SIGNES_VITAUX_MODE_UTILISE_TEMPERATURE

Indique le mode utilisé pour la prise de la température.

SIGNES_VITAUX_POSITION

Décrit la position de l’usager lors de la prise de la pression artérielle non invasive.

SIGNES_VITAUX_MEMBRE

Indique le membre à partir duquel la pression artérielle non invasive a été prise.

SIGNES_VITAUX_TEMPS_DE_PRISE

Précise l’intervalle de la prise de la pression artérielle posturale non invasive.

SIGNES_VITAUX_TRAIN_OF_FOUR (restreint)

Indique la valeur pour la stimulation par train de quatre (train of four).

SIGNES_VITAUX_MODE_ADMINISTRATION_O2

Indique le mode d'administration de l'oxygène.

Signes neurovasculaires

NEUROVASCULAIRE_MOTRICITE

Décrit la motricité du membre observé.

NEUROVASCULAIRE_POULS_TYPE

Indique l’endroit sur le corps où le pouls a été pris.

NEUROVASCULAIRE_POULS_INDICATEUR

Qualifie le pouls.

NEUROVASCULAIRE_TEMPERATURE

Qualifie la température de la peau de l’usager.

NEUROVASCULAIRE_REMPLISSAGE_CAPILLAIRE

Précise le temps de remplissage capillaire.

NEUROVASCULAIRE_COLORATION

Qualifie la coloration de la peau de l’usager.

NEUROVASCULAIRE_SITE

Indique le site observé.

NEUROVASCULAIRE_DOULEUR

Indique la présence ou l’absence de douleur.

NEUROVASCULAIRE_SENSIBILITE

Qualifie la sensibilité de la peau de l’usager.

NEUROVASCULAIRE_EMPLACEMENT

Précise la partie du corps observée.

NEUROVASCULAIRE_COTE

Indique de quel côté le lambeau a été observé.

NEUROVASCULAIRE_DOIGT_ORTEIL

Indique une valeur pour les doigts et les orteils.

NEUROVASCULAIRE_FLOT_DOPPLER

Qualifie le flot (Doppler) artériel et veineux.

NEUROVASCULAIRE_OEDEME

Indique la présence ou l’absence d’œdème.

Ajouter, modifier, supprimer ou désactiver une valeur

1

Dans la liste déroulante Groupe, sélectionner DonneesCliniquesCentralisees.

2

Sélectionner le domaine de valeurs à afficher.

3
4

Cliquer sur :

  • le bouton Ajouter pour ajouter une valeur;

  • l’icône du crayon pour modifier une valeur;

  • l’icône de la corbeille pour supprimer une valeur.

5

Pour ajouter ou modifier une valeur, remplir les champs requis :

  • Nom : Il s’agit du nom court qui s'affiche dans le tableau lorsque la valeur est sélectionnée dans la liste déroulante.

  • Description : La description correspond au nom complet de la valeur. Elle s'affiche dans la liste déroulante.

  • Active : Cette case permet de savoir si la valeur est active (case cochée) ou inactive (case non cochée). Selon la date d'entrée en vigueur et la date d'expiration, la case sera automatiquement cochée lors de l'enregistrement d’une valeur.

  • Date d’entrée en vigueur : C’est la date à laquelle la valeur est considérée active et devient disponible dans les choix qui s’offrent à l’utilisateur.

  • Date d’expiration : Il s’agit de la date à laquelle la valeur est considérée inactive et n'est plus disponible dans les choix offerts à l’utilisateur.

  • Cliquer sur le crochet pour enregistrer les modifications.

6

Cliquer sur le crochet pour enregistrer les modifications.

Spécificités

Questionnaire PQRSTUI et suivi

Pour l’onglet Questionnaire PQRSTUI et suivi de la section Évaluation de la douleur, il est possible d'ajouter un document représentant l'échelle des visages qui doit être utilisée lors de l'évaluation de l'intensité de la douleur. L'ajout de ce document s'effectue par la fonction Gestion documentaire disponible dans le menu principal de Cristal-Net sous ADMIN. CRISTALNET > Gestion documentaire.

Paramètres pilotés par le Centre de services du DCI Cristal-Net

Certains paramètres doivent être configurés par l'équipe du Centre de services du DCI Cristal-Net. Pour configurer ou modifier ceux-ci, une demande doit être effectuée à partir du Centre de soutien. 

Paramètre

Description

Emplacement dans Cristal-Net

Paramètre

Description

Emplacement dans Cristal-Net

DCC_NB_HEURES_MAX_POUR_MODIFIER_SUPPRIMER

Indique le nombre maximal d’heures pour modifier ou supprimer la valeur avant qu’elle ne soit définitive.
Info : La valeur par défaut est de 24 heures.

Toutes les données cliniques centralisées

DCC_RICHMOND_DONNEES_POUR_AFFICHER

Indique le nombre maximal de données à afficher pour une période déterminée.

Échelle de vigilance-agitation de Richmond

MODULE_AGENTS_PATHOGENES_EST_ACTIF

Indique l'activation du module Agents pathogènes.

Agents pathogènes

 


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