Erratum (19 juin 2020) : Une erreur s’est glissée dans la notice de version 20.1.00. Voir les améliorations du module Dossier santé Québec (DSQ) pour plus d'information.
Prérequis et instructions d'installation – Postes client
Afin de vous préparer à l’arrivée de la version Kepler 20.2 de Cristal-Net, dont la mise en disponibilité est prévue pour l’automne 2020, il est important de noter qu'à partir de cette prochaine version, la résolution optimale de Cristal-Net passera de 1440p x 900p à 1920p x 1080p.
Formulaires normalisés du MSSS
Formulaires ajoutés ou mis à jour
Depuis la dernière version de Cristal-Net, le CDO – Cristal-Net a bonifié sa trousse de formulaires normalisés du MSSS utilisés dans le module de gestion de formulaires (GDF) de Cristal-Net. Les formulaires ministériels suivants ont fait l’objet d’une mise à jour ou ont été créés selon les normes de Cristal-Net :
DT9068 AH-108 Rapport d’examen psychiatrique pour ordonnance de garde en établissement (6 mars 2020)
DT9003 AH-515 Demande de service électrophysiologie (6 mars 2020)
DT9159 AH-602 Plan thérapeutique infirmier (PTI) (3 février 2020)
DT9280 AH-716 Formulaire de consentement de l'électroconvulsivothérapie et à l’anesthésie (3 février 2020)
DT9206 AH-745 Consultation en ophtalmologie Adulte - Enfant (6 mars 2020)
DT9209 AH-748 Consultation en ORL adulte et enfant (3 février 2020)
DT9282 AH-749 Consultation en cardiologie adulte (4 février 2020)
DT9283 AH-750 Consultation en gastroentérologie adulte (4 février 2020)
DT9284 AH-751 Consultation en néphrologie adulte (3 mars 2020)
DT9285 AH-752 Consultation en neurologie adulte (3 mars 2020)
DT9286 AH-753 Consultation en orthopédie adulte (6 mars 2020)
DT9287 AH-754 Consultation en urologie adulte et enfant (4 février 2020)
DT9288 AH-755 Consultation en pédiatrie générale (6 mars 2020)
Les établissements sont responsables de télécharger les formulaires en version PDF sur la Base de connaissances de Cristal-Net et d’effectuer le pilotage requis pour les intégrer dans leur environnement de Cristal-Net.
Formulaires renommés
Le titre des formulaires suivants a été modifié. Les modifications doivent être apportées par les établissements dans les Types de documents du DPE et dans l’Administration des formulaires de GDF.
CODE DE TYPE DE DOCUMENT
NOM DU DOCUMENT
Ancien nom
Nouveau nom
DT9206
Consultation en ophtalmologie
Consultation en ophtalmologie Adulte - enfant
DT9209
Consultation en ORL
Consultation en ORL adulte et enfant
DT9282
Consultation en cardiologie
Consultation en cardiologie adulte
DT9283
Consultation en gastroentérologie
Consultation en gastroentérologie adulte
DT9284
Consultation en néphrologie
Consultation en néphrologie adulte
DT9285
Consultation en neurologie
Consultation en neurologie adulte
DT9286
Consultation en orthopédie
Consultation en orthopédie adulte
DT9287
Consultation en urologie
Consultation en urologie adulte et enfant
Formulaires à désactiver
Afin de répondre à une nouvelle exigence de déclaration du gouvernement fédéral et d’éviter le dédoublement des saisies, le MSSS a mis en ligne un formulaire de déclaration des renseignements concernant l’aide médicale à mourir qui satisfait à la fois aux exigences provinciales et fédérales. Il s’agit de l’outil géré par SAFIR.
Aussi, les formulaires AH882 -1, 2 et 3 sont appelés à disparaître à court terme et à être remplacés exclusivement par l’outil électronique. Le contenu des formulaires a déjà été modifié et sera encore modifié substantiellement compte tenu de l’évolution rapide de ce dossier. À noter que SAFIR transfère les données requises à l’établissement.
Par conséquent, chaque établissement devra désactiver ces trois formulaires dans la gestion des formulaires (GDF) de Cristal-Net :
DT9233 AH-882-1 FORMULAIRE DE DÉCLARATION DE L'ADMINISTRATION D'AIDE MÉDICALE À MOURIR PARTIE 1
DT9233 AH-882-2 FORMULAIRE DE DÉCLARATION DE L'ADMINISTRATION D'AIDE MÉDICALE À MOURIR PARTIE 2
DT9233 AH-882-3 FORMULAIRE DE DÉCLARATION DE L'ADMINISTRATION D'AIDE MÉDICALE À MOURIR PARTIE 3
Nouveautés
L'annuaire des médecins a été mis à jour selon les données du référentiel du Collège des médecins (version mai 2020).
La liste des médicaments dans Cristal-Net a été mise à jour selon les données du référentiel de RxVigilance (version mai 2020).
La fiche clinique des soins infirmiers, développée dans un premier temps au sein de l’unité des soins intensifs, permet la saisie d’observations, et ce, de plusieurs manières :
Ajout d’observations liées directement aux interventions planifiées dans le plan de soins de l’usager
Saisie de données cliniques centralisées (DCC) à même la fiche clinique
Saisie des observations récurrentes sous forme de questions/réponses pilotables par l'établissement
La fiche clinique peut être utilisée pour différents secteurs de pratique et types de clientèles. Il est en effet possible de l’adapter si les sections de la fiche et les interventions à y documenter ne répondent pas aux besoins d’un milieu. Pour l’instant, pour adapter la fiche clinique, la collaboration entre les experts cliniques du secteur ciblé et le CDO – Cristal-Net est requise.
La première fiche clinique des soins infirmiers disponible est celle du secteur des soins critiques. Celle-ci offre par défaut 16 sections qui intègrent les différentes méthodes de saisie décrites plus haut. Cette fiche peut être utilisée par des établissements qui offrent des soins critiques spécialisés et surspécialisés en traumatologie et en neurosciences puisqu’on y retrouve des éléments à documenter qui sont teintés par ces spécialités et surspécialités. Il est toutefois possible de moduler ces éléments selon les besoins de l'établissement.
De plus, un tableau de bord lié à la fiche de soins critiques permet d’avoir un aperçu rapide de la progression et de l'état de l’usager. Ce tableau de bord va notamment permettre aux médecins en soins critiques de prendre rapidement connaissance de l'état de l’usager et ainsi de pouvoir prendre des décisions cliniques éclairées.
Afin de faciliter la centralisation et le partage des données cliniques de l’usager, cinq nouveaux types de données cliniques centralisées (DCC) ont été ajoutés à Cristal-Net. Notez que pour le moment, ces données cliniques centralisées sont accessibles uniquement à partir de la fiche clinique de soins intensifs du plan de soins.
Signes vitaux et signes vitaux en soins critiques
Évaluation des signes neurologiques (État de conscience et signes neurologiques, Vigilance-agitation (Richmond), Délirium (ICDSC))
Évaluation de la douleur (Questionnaire PQRSTUI et suivi et Échelle CPOT)
La note d'évolution d'hospitalisation est utilisée par les intervenants du réseau de la santé qui œuvrent en contexte hospitalier. Elle permet la documentation d'observations qui ont été réalisées auprès d'usagers hospitalisés dans des unités de soins et présente des spécificités liées à son contexte d'utilisation :
La note d'évolution est publiée au dossier patient électronique (DPE) après le départ de l'usager. Le délai de publication peut varier d'un établissement à un autre. Par défaut, ce délai est de 24 heures. Remarque : À la suite du départ de l'usager (fermeture de sa visite), un message s'affiche pour indiquer la date de publication de la note d'évolution au DPE et, donc, le temps restant pour modifier la note avant sa fermeture.
La note d'évolution est liée à un épisode de soins (hospitalisation).