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Pour documenter les résultats d’une évaluation à l’aide de l’outil de dépistage du délirium ICDSC :

1. Cliquer sur le libellé Ajouter une évaluation. La fenêtre de saisie Ajouter une évaluation s’affiche.
   

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2. Préciser la date et l’heure de l'évaluation. Par défaut, la date et l’heure courantes s’affichent.
   Remarque : Il est impossible de saisir la date et l'heure sans utiliser le calendrier ou d'effectuer une saisie pour une évaluation future¹.
   

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3. Cocher la case Évaluation tardive, s’il y a lieu.
   Info : Les règles concernant les évaluations tardives sont propres à chaque établissement.

4. Saisir ensuite la cote pour l'évaluation du niveau de conscience à partir de la liste déroulante¹.
   

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   Info : Si le niveau de conscience de l’usager est jugé insuffisant pour poursuivre l'évaluation (cas A et B), la saisie de symptômes n’est pas permise et les symptômes restent grisés.
   

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5. Le cas échéant, poursuivre l'évaluation en cochant, parmi les symptômes de délirium¹ présentés, ceux qui se manifestent de manière significative chez l’usager. Chaque symptôme coché représente un score de 1. Une infobulle est associée à chaque symptôme afin de fournir des détails supplémentaires.
   

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Description des infobulles liées aux différents symptômes¹

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5. Cliquer sur Enregistrer pour valider cette nouvelle évaluation ou sur Annuler pour annuler les informations saisies.
Remarque : Une fenêtre d’avertissement s’affiche lorsque l’utilisateur clique sur Annuler. Il est alors possible d’enregistrer les modifications saisies, de ne pas les enregistrer et de retourner à la page d’accueil de Délirium ou d’annuler ce choix pour revenir à la fenêtre Nouvelle évaluation et aux informations saisies.

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Modifier une évaluation

1. Cliquer sur l’icône du crayon qui figure sur la ligne de l'évaluation à modifier. La fenêtre Modification de l'évaluation s’affiche.
   

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2. Apporter la correction désirée puis cliquer sur Enregistrer.
   

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  Avertissement : Seul l’utilisateur qui a créé l’évaluation est autorisé à la modifier.

Supprimer une évaluation

1. Cliquer sur l’icône de la corbeille qui figure sur la ligne de l'évaluation à supprimer. Une fenêtre d’avertissement s’affiche.
   

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2. Sélectionner la raison de la suppression parmi celles proposées dans la liste déroulante ou saisir manuellement la raison après avoir sélectionné Autre.
   

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3. Cliquer sur Supprimer pour valider la suppression de l'évaluation.
   

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   Avertissement : Seul l’utilisateur qui a créé l’évaluation est autorisé à la supprimer.

Source

• ¹ Linda D. Urden, Kathleen M. Stacy, Mary E. Lough. Soins critiques. Chenelière éducation, 1488 p.

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