GDF – Formulaires normalisés du MSSS
- Equipe DCI Cristal-Net
Pour visualiser les formulaires normalisés, consultez la documentation disponible sur le site Web du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS).
Cette page présente la liste des formulaires retenus par le ministère de la Santé et des Services sociaux qui seront communs à l'échelle provinciale. Ces formulaires normalisés seront intégrés au Dossier clinique informatisé (DCI); tous les établissements utilisant la gestion des formulaires (GDF) dans Cristal-Net y auront ainsi accès.
Info : Si votre établissement souhaite rendre un formulaire normalisé du MSSS éditable dans Cristal-Net, vous devez d'abord en faire la demande auprès de la Propriété intellectuelle du MSSS à l'adresse suivante : propriete.intellectuelle@msss.gouv.qc.ca.
Formulaires retenus par le MSSS
Code | Nom du formulaire |
|---|---|
DT9001 | DEMANDE DE SERVICE - CHIRURGIE CARDIAQUE |
DT9002 | DEMANDE DE SERVICE HÉMODYNAMIE |
DT9003 | DEMANDE DE SERVICE ÉLECTROPHYSIOLOGIE |
DT9024 | DEMANDE DE CONSULTATION RADIO-ONCOLOGIE |
DT9025 | AUTORISATION D'AUTOPSIE |
DT9028 | COMPTE RENDU OPÉRATOIRE |
DT9040 | CONSULTATION MÉDICALE |
DT9044 | FEUILLE SOMMAIRE D'HOSPITALISATION |
DT9052 | URGENCE - CONSULTATION EXTERNE |
DT9055 | REQUÊTE DE SERVICES PROFESSIONNELS |
DT9059 | FORMULAIRE DE CONSENTEMENT (C.H.) (C.L.S.C) |
DT9060 | AUTORISATION DE COMMUNIQUER DES RENSEIGNEMENTS CONTENUS AU DOSSIER |
DT9061 | OBSERVATION MÉDICALE - ABRÉGÉE/COURT SÉJOUR |
DT9064 | OBSERVATIONS DE L'INFIRMIÈRE |
DT9068 | RAPPORT D'EXAMEN PSYCHIATRIQUE POUR ORDONNANCE DE GARDE EN ÉTABLISSEMENT |
DT9072 | DOSSIER OBSTÉTRICAL #2 OBSERVATION MÉDICALE, FACTEURS DE RISQUE ET PLAN DE TRAITEMENT |
DT9074 | INHALOTHÉRAPIE DEMANDE DE TRAITEMENT |
DT9076 | NOTES D'ÉVOLUTION |
DT9080 | DOSSIER OBSTÉTRICAL #3 EXAMENS COMPLÉMENTAIRES |
DT9082 | CONSENT FORM (H.C) (L.C.S.C.) |
DT9084 | OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE) |
DT9086 | OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE) |
DT9088 | EXAMEN DE FOLSTEIN SUR L'ÉTAT MENTAL |
DT9089 | AUTORISATION POUR PHOTOGRAPHIES, FILMS, ENREGISTREMENTS SONORES, MAGNÉTOSCOPIQUES ET AUTRES |
DT9096 | NEUROPHYSIOLOGIE CLINIQUE |
DT9098 | INFORMATION MÉDICALE SOMMAIRE |
DT9107 | COLPOSCOPIE |
DT9113 | AUTHORIZATION TO RELEASE INFORMATION CONTAINED IN THE MEDICAL RECORD |
DT9115 | PRESCRIPTION DE PROTHÈSES ET D'ORTHÈSES |
DT9122 | CONSENTEMENT AUX PRÉLEVEMENTS DE TISSUS ET D'ORGANES SUR UNE PERSONNE VIVANTE |
DT9130 | DOSSIER OBSTÉTRICAL #6 PARTOGRAMME DE LA SOGC |
DT9159 | PLAN THÉRAPEUTIQUE INFIRMIER (PTI) |
DT9169 | CONSENTEMENT À LA PARTICIPATION AU PROGRAMME ALIMENTAIRE QUÉBÉCOIS POUR LE TRAITEMENT DE MALADIES MÉTABOLIQUES HÉRÉDITAIRES |
DT9184 | CONSENTEMENT À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELS DANS LE CADRE DU RÉSEAU DE SERVICES INTÉGRÉS POUR LES PERSONNES ÂGÉES (RSIPA) |
DT9185 | CONSENTEMENT À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELS DANS LE CADRE DU RÉSEAU DE SERVICES INTÉGRÉS POUR LES PERSONNES ÂGÉES (RSIPA) - RÉVOCATION DU CONSENTEMENT |
DT9187 | CONTRAT D'ENGAGEMENT À L'OXYGÉNOTHÉRAPIE À DOMICILE |
DT9206 | CONSULTATION EN OPHTALMOLOGIE ADULTE ET ENFANT |
DT9209 | CONSULTATION EN ORL ADULTE ET ENFANT |
DT9231 | FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À LA SÉDATION PALLIATIVE CONTINUE |
DT9232 | DEMANDE D'AIDE MÉDICALE À MOURIR |
DT9234 | AVIS D'UN SECOND MÉDECIN SUR LE RESPECT DES CONDITIONS POUR OBTENIR L'AIDE MÉDICALE À MOURIR |
DT9237 | CONSENTEMENT À LA PARTICIPATION AU PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DE LA SURDITÉ CHEZ LES NOUVEAU-NÉS |
DT9241 | DEMANDE DE COLOSCOPIE LONGUE |
DT9247 | CONSENT TO PARTICIPATE IN THE QUÉBEC NEWBORN HEARING SCREENING PROGRAM |
DT9274 | PROGRAMME D’ACCÈS AUX POMPES À INSULINE : RENOUVELLEMENT DE L’ADMISSIBILITÉ POUR LA CLIENTÈLE ADULTE |
DT9275 | ADMISSIBILITÉ AU PROGRAMME DE REMBOURSEMENT DES POMPES À L'INSULINE (PÉDIATRIQUE) |
DT9280 | FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À L'ÉLECTROCONVULSIVOTHÉRAPIE ET À L'ANESTHÉSIE |
DT9282 | CONSULTATION EN CARDIOLOGIE ADULTE |
DT9283 | CONSULTATION EN GASTROENTÉROLOGIE ADULTE |
DT9284 | CONSULTATION EN NÉPHROLOGIE ADULTE |
DT9285 | CONSULTATION EN NEUROLOGIE ADULTE |
DT9286 | CONSULTATION EN ORTHOPÉDIE ADULTE |
DT9287 | CONSULTATION EN UROLOGIE ADULTE ET ENFANT |
DT9288 | CONSULTATION EN PÉDIATRIE GÉNÉRALE |
DT9321 | RÉSULTATS DE L’ACTIVITÉ DE DÉPISTAGE À L'ÉCOLE |
DT9324 | SERVICES DENTAIRES PRÉVENTIFS RENDUS À L’ÉCOLE |
Info : Les normes de rédaction pour Cristal-Net diffèrent de celles du MSSS. Il est fortement recommandé de limiter les noms des formulaires à 66 caractères afin qu'ils s'affichent correctement.