DPE – Analyse de dossiers

DPE – Analyse de dossiers

Mise en contexte

L’analyse de dossier du DPE est le module réservé aux archivistes médicales afin de faire le parachèvement des dossiers incomplets.

Accéder aux dossiers à analyser

  1. À partir du menu principal de Cristal-Net, cliquer sur DPE > Analyse de dossier. La fenêtre Liste des dossiers de parachèvement s’affichera. Cette dernière est vide par défaut.

  2. Cliquer sur Rechercher pour obtenir la liste de tous les dossiers à analyser, classés par ordre croissant de date de départ.

 Astuce : Vous pouvez affiner la recherche à l'aide des différents filtres de recherche.

Comprendre les options et les menus de la liste des dossiers de parachèvement

Les onglets

Lors de l'analyse de dossiers, il est possible de naviguer entre les trois onglets suivants : 

ONGLET

DESCRIPTION

1
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Affiche la Liste de parachèvement.

2
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Permet d’accéder au dossier sélectionné.

3
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Permet de faire l'analyse finale lorsque le statut de dossier est incomplet.

Les filtres de recherche

Plusieurs filtres permettent d'affiner la recherche des dossiers de parachèvement.

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Intervalle de date de départ

Ce filtre permet de sélectionner un intervalle de date de départ pour une période spécifique. Par exemple, vous pouvez effectuer une recherche de dossiers de parachèvement lors de la fin d’une période administrative d’analyse-code (en lien avec les périodes financières du MSSS).

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ICÔNE

DESCRIPTION

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Ouvre une fenêtre de calendrier pour le choix d’une date.

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Recule d’un jour la date affichée. Si aucune date n’est sélectionnée, le système affichera la date de la veille.

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Avance d’un jour la date affichée. Si aucune date n’est sélectionnée, le système affichera la date du lendemain.

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Efface la date.

Champ « Statut dossier »

Ce filtre permet de filtrer la recherche par statut de dossier. Par défaut, la valeur est saisie à « À analyser ».

Au besoin, cliquer sur la liste déroulante pour sélectionner un statut différent.

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Statut

Description    

Tous

Tous les statuts du dossier.

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À analyser

Dossier de départ des épisodes de soins de courte durée (CD) et des chirurgies d’un jour (CDJ) à analyser.

En cours

Dossier en cours d’analyse par une archiviste médicale.

Incomplet

Dossier analysé ayant au moins un élément incomplet.

Complet

Dossier analysé et complet (aucun élément manquant au dossier ou dossier incomplet ayant été parachevé par le médecin et vérifié par l’archiviste médicale).

Erreur

Dossier qui, pour une raison quelconque, ne doit pas se retrouver dans le parachèvement.

Champ « Archiviste »

Ce filtre permet de d'afficher les dossiers analysés en fonction des archivistes médicales. En sélectionnant une archiviste médicale spécifique par ce menu déroulant, vous obtiendrez la liste des dossiers analysés par cette dernière. Ne sélectionnez rien lors de l’analyse du dossier.

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Champ « Médecin »

Ce filtre permet d'afficher les dossiers pour un médecin spécifique, mais cette fonction n’est pas utile pour l’analyse du dossier. Il est plus probable que vous l’utilisiez pour obtenir la liste des dossiers complétés par un médecin.

Vous pouvez faire afficher les dossiers d’un statut spécifique pour un médecin donné. Cette fonction n’est pas utile pour l’analyse d’un dossier, mais l’est pour obtenir la liste des dossiers complétés pour un médecin, par exemple.

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Pour rechercher un médecin, cliquer sur l’icône image2017-2-28_9-46-20.png.

La fenêtre Recherche d'un médecin s'affichera. Compléter les champs, puis cliquer sur Rechercher.

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Champ « Type de recherche »

Ce filtre permet de rechercher un médecin dont le nom débute par certains caractères (Débute par) ou qui contient ces caractères (Contient). Par défaut, le type de recherche est sélectionné à « Débute par ». Il faut au moins deux caractères pour faire la recherche dans les champs sans liste déroulante.

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Champ « Limite »

La valeur par défaut saisie à « DSP » (Direction des services professionnels) donne la liste des membres du Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens (CMDP) de l'établissement. La valeur « Requêtes/Résultats » donne la liste des médecins inscrits dans Requêtes/Résultats de Cristal-Net. Les médecins extérieurs à l’établissement y figurent.

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Autres champs

CHAMP

DESCRIPTION

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Sélection d'une ville pour limiter la liste de médecins affichés.

image2017-2-28_9-58-27.png

Sélection d’une spécialité médicale pour limiter la liste de médecins affichés.

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Effacement du médecin sélectionné.

Champ « État du document »

Ce filtre permet de sélectionner des dossiers associés à un état de document spécifique (étapes du processus de parachèvement). Par défaut, l'état du document est sélectionné à «Tous». 

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Pour l’analyse-code, il est préférable de laisser le champ État du document à « Tous » afin de s’assurer d’avoir accès à tous les dossiers requis.

STATUT

DESCRIPTION

À compléter

Dossier analysé, figurant sur la liste Documents incomplets du médecin.

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Fait

Dossier que le médecin a complété et qui a été soumis à l’archiviste pour vérification.

Terminé

Dossier que le médecin a complété et pour lequel l’archiviste médicale a effectué l’analyse finale. Lorsque le Statut est à Complet, seul les dossiers dont tous les documents sont terminés s’afficheront.

La sélection d'un niveau supérieur de répertoire (par exemple, À compléter/à dicter) affiche tous les dossiers compris dans les sous-répertoires associés.

Champ « Délai >= »

Ce filtre permet de sélectionner les dossiers qui ont un délai plus grand ou égal au nombre indiqué. Le délai est calculé en jours entre la date d’analyse et la date du jour. Le délai n’augmente plus lorsque le dossier est complété par le médecin. La sélection ne peut donc pas se faire avec le Statut dossier « À analyser ».

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Champ « Dossier »

Ce filtre permet de rechercher un dossier par la saisie de son numéro.

dpe-dossier.png

Champ « Terminé »

Ce filtre permet d'afficher les dossiers dont le statut d’au moins un document correspond à Terminé.

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Les boutons

Bouton « Réinitialiser »

Ce bouton permet d'effacer le contenu des champs des filtres de la liste et de rétablir les valeurs par défaut.

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Bouton « Rechercher »

Ce bouton permet de lancer la recherche en fonction des valeurs saisie dans les filtres.

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Les colonnes

 

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TITRE DE LA COLONNE

DESCRIPTION

Site

Le site correspond à celui sélectionné dans l’en-tête de l’écran, à droite du logo Cristal-Net.

Dossier

Numéro de dossier

Patient

Nom et prénom

Ep. de soins (épisode)

Précise le type d'épisode (Hospitalisation, CDJ, Urgence, etc.).

Admission

Date d'admission

Départ

Date de départ

Statut

Représente le statut de parachèvement du dossier. L'information qui y apparaît est en lien direct avec la sélection effectuée dans le filtre Statut de dossier.

Archiviste

Nom de l'archiviste qui a enregistré le parachèvement. Ce champ est vide lorsque le dossier est à analyser.

Date Trans (transaction)

Correspond à la date de modification du statut « À analyser » au statut « Incomplet » ou « Complet » du dossier.

Trier les résultats

  1. Déplacer le curseur sur le titre de la colonne jusqu’à ce qu’il prenne la forme d’une main. 

  2. Cliquer sur le titre de la colonne. La présence d'un triangle indiquera qu’il y a un tri sur cette colonne. Cliquer de nouveau sur le triangle pour inverser l’ordre du tri.