Mise en contexte

Lors de la création ou de la modification d'un catalogue de soins infirmiers, il est nécessaire de créer des interventions. La présente documentation vise à accompagner les établissements dans leurs démarches de réflexion, de création et de validation en lien avec les catalogues d'interventions du plan de soins (iPlan).

Ce guide est à mettre en lien avec la rencontre d’accompagnement du Centre de services du DCI Cristal-Net sur l'utilisation et le pilotage du plan de soins (iPlan).

Réflexion sur la structure du catalogue

1. Création d’une intervention dans le bon catalogue (Interventions, Perfusions, etc.)
   Exemple : 
   Intervention : Hygiène corporelle 
   Catalogue : Interventions

2. Création des mnémoniques pour les interventions 
   Exemple : 
   Intervention : Hygiène corporelle 
   Mnémonique : HC

3. Les interventions doivent être associées au bon secteur pour l’affichage à l’écran (boîte de planification)
   Exemple : 
   Intervention : Hygiène corporelle 
   Secteur/Chapitre : Hygiène

4. Déterminer à quel endroit les interventions doivent s’afficher   
   Exemple :  Image Patient, Rapports, Planning détaillé, etc.

5. Ne pas créer de doublons ou d’interventions synonymes. Utiliser plutôt le champ texte Synonymes pour y préciser l'autre appellation et ainsi éviter la création de doublons.
   Exemple : 
   Intervention : Faire marcher
   Synonyme : Faire circuler

6. Éviter les interventions utilisées à titre de rappel ou de « pense-bête ».     
   Exemple : 
   Compléter PTI

7. Déterminer si l’utilisation d’interventions de type « résultat de soins » est souhaitée.    
   Exemple :     
   Absence de constipation (3 jours sans selles)
   Absence de signes de thrombophlébite

8. Utilisation de l’infobulle afin d'ajouter des informations supplémentaires ou des recommandations liées à l'intervention.
   Exemple : 
   Intervention : Jeûne préopératoire
   Infobulle : Après minuit, le jour de la chirurgie, aucun aliment solide ne doit être pris. Seuls les liquides clairs peuvent être consommés avant 5 h, sauf si contre-indication.

Réflexion avant la création d'une intervention

1. Nommer le libellé de l'intervention.

2. Choisir le secteur d'affichage (chapitre).

3. Déterminer si l'intervention nécessite un ou des paramètres en entrée.

4. Décider de l'ordre d'affichage des paramètres en entrée.             
   Il faut déterminer la forme de la phrase afin de produire un ordre logique pour la visualisation à l’écran.
    Info : Dans Cristal-Net, la notion de « rang » est équivalente à la notion « d'ordre ».

5. Créer le code (la mnémonique) de chacun des éléments.
   - Intervention
   - Paramètre en entrée
   - Texte codé.

6. Procéder à la création des nouveaux éléments dans le module Catalogue.

Ordre de création d'une intervention

1. Sur papier ou dans un fichier Excel, dresser la liste des interventions à créer en fonction des réflexions ci-dessus.
   Astuce :  Lorsque vous êtes prêts à créer une intervention, il est préférable de créer d'abord les textes codés, puis les paramètres en entrée et, finalement, de créer l'intervention. En effet, vous aurez alors plus de facilité à associer les textes codés à leur paramètre en entrée et vos paramètres en entrée à leur l'intervention.

2. Créer le texte codé. (Cette étape est facultative si aucun texte codé n'est nécessaire pour le paramètre en entrée.)

   1. Mnémonique :

      1. Critères :

         1. Lettres majuscules

         2. 8 caractères, alphanumériques

      2. Exemple :
         Paramètre en entrée : Matériel requis
         Mnémonique du PE : MR
         Texte codé : Coussin abducteur
         Mnémonique du texte codé (code) : MRCA

   2. Codification :  

      1. Critères :

         1. 50 caractères, alphanumériques

      2. Exemple :
         Paramètre en entrée : Matériel requis
         Mnémonique du PE : MR
         Codification : Matériel requis ou MR

3. Créer le paramètre en entrée. (Cette étape est facultative si aucun paramètre en entrée n'est nécessaire pour l'intervention.)

   1. Critères :

      1. Lettres majuscules

      2. 4 caractères, alphanumériques

   2. Exemple :
      Paramètre en entrée : Matériel requis
      Mnémonique du PE : MR
      Si un paramètre en entrée doit être utilisé plusieurs fois pour une même intervention, ajouter un chiffre à la mnémonique des paramètres créés.
      MR1, MR2

   3. Configuration suggérée :

      Open

      

4. Associer un ou plusieurs textes codés au paramètre en entrée. (Cette étape est facultative si aucun paramètre en entrée ou texte codé n'est nécessaire pour l'intervention.)

   1. Procédure : 

      Open

      

5. Créer l'intervention (groupe)

   1. Critères :

      1. Lettres majuscules

      2. 4 caractères, alphanumériques

      3. Prendre les 2 premières lettres du mot. Si plus d’un mot, prendre les lettres des trois premiers mots.

   2. Exemple :
      Intervention : Signes Vitaux
      Mnémonique de l'intervention :  SV
      Si une intervention doit être créée à plusieurs reprises, ajouter un chiffre à la mnémonique.
      SV1, SV2, SV3

   3. Configuration suggérée :

      Open

      

6. Composer/constituer/lier un ou des paramètres en entrée à une intervention. (Cette étape est facultative si aucun paramètre en entrée n'est nécessaire pour l'intervention)

   1. Accéder à la configuration. Voici 3 choix d'accès :

      Open

      

       

   2. Procédure : 

   Open

   

Validation d'une intervention

1. Prescrire une intervention dans le plan de soins (iPlan).

   1. Par l'outil Fenêtre de prescription :

      Open

      

   2. Par le module Requêtes et prescriptions :

      Open

      

2. Valider dans les différentes fonctions de Cristal-Net que l'intervention s'affiche comme vous l'avez configurée.

   1. Fonctions (si déployées dans l'établissement) :

      1. Image patient

      2. Image examen

      3. Planning détaillé

      4. Examens planifiés

      5. Tableau synthèse

      6. Rapports :

         1. PSTI et Réalisation

         2. Image Patient (Informations sur la planification)

3. Valider que l'ordre des paramètres en entrée est logique et correspond à l'ordre établi.

Retour au haut de la page